Skip to main content
فهرست مقالات

بررسی فراوانی عوارض جانبی ناشی از ان- استیل سیستئین وریدی در درمان مصرف بیش از حد استامینوفن

نویسنده: ؛ ؛ ؛

بهار 1383 - شماره 33 (6 صفحه - از 35 تا 40)

کلید واژه های ماشینی : استیل سیستئین ،استیل سیستئین وریدی ،سیستئین وریدی در درمان ،استامینوفن ،عوارض جانبی ،درمان مسمومیت با استامینوفن ،مسمومیت با استامینوفن ،وریدی ،میزان شیوع عوارض جانبی ،جانبی ،شیوع عوارض جانبی ،واکنشهای جانبی ،بروز واکنشهای جانبی ،NAC ،گرفتن سطوح سرمی استامینوفن ،اوردوز ناشی از استامینوفن ،درمان اوردوز استامینوفن ،تجویز NAC ،کبدی ،اوردوز استامینوفن ،فرم وریدی ،بروز عوارض جانبی ،سطوح سرمی ،درمان اوردوز ،فراوانی عوارض ،سابقه عوارض و حساسیت ،مورد اوردوز استامینوفن ،حساسیت دارویی ،عوارض و واکنشهای جانبی ،اوردوز

زمینه: داروهای متعددی به عنوان آنتی دوت استامینوفن مورد ارزیابی قرار گرفته اند که از جمله مهمترین آنها ان ـ استیل سیستیین (NAC) است. در خصوص راه استفاده،‌ دوزاژ و مدت زمان تجویز NAC در درمان مسمومیت با استامینوفن اختلاف نظر وجود دارد. تاکنون چندین گزارش از بروز واکنشهای جانبی تجویزفرم وریدی NAC منتشر شده که استفاده از این فرم آنتی دوت را در کشورهای مختلف محدود کرده است. در ایران، اطلاعاتی از میزان شیوع عوارض جانبی استفاده از فرم وریدیNAC در دست نیست. جهت بررسی فراوانی عوارض و واکنشهای جانبی NAC، مقایسه با گزارشات قبلی و ارزیابی بی خطری (Safety) آن در درمان مسمومیت با استامینوفن، تحقیق حاضر انجام شد. روشها: این مطالعه آینده نگر در سال 1380 در بخش مسمومین بیمارستان لقمان حکیم تهران انجام شده است. جامعه مورد مطالعه شامل تمامی بیماران بزرگسالی بود که با تاریخچه مصرف تک دوز مقادیر سمی استامینوفن (7.5 گرم یا بیشتر) و در مدت کمتر از 12 ساعت از مصرف، مراجعه کرده بودند. این بیماران بدون در نظر گرفتن سطوح سرمی استامینوفن تحت درمان قرار گرفتند. افرادیکه تاریخچه مصرف همزمان داروهای دیگر با استامینوفن را داشتند، بیماران کومایی و یا مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی از مطالعه حذف شدند. درمان این بیماران با استفاده از پروتکل درمانی 20 ساعته انجام شد. در انتهای تجویز NAC، فرم از پیش تعیین شده جمع آوری اطلاعات تکمیل شد. داده ها با آزمون آماری رگرسیون لجستیک بر پایه متد گام به گام متغیر آنالیز شدند. یافته ها: NAC وریدی در206 مورد تجویز شد. 48 نفر (23.3 درصد) دچار عوارض جانبی ناشی از آن شدند. بروز واکنشهای جانبی در هیچ یک از موارد، باعث قطع کردن دایم تجویزNAC نشد. همچنین مورد شدیدی از واکنشهای جانبی که احتیاج به مراقبتهای ویژه داشته باشد و مرگ مشاهده نشد. سن، جنس، سابقه آسم و سابقه عوارض و حساسیت قبلی، ارتباط آماری معنی داری با شیوع عوارض جانبی نداشتند. نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه شاید بتوان نتیجه گرفت که میزان پایین سمیت کبدی و عدم استفاده از پمپ خودکار انفوزیون وریدی بتواند پاسخگوی شیوع زیاد عوارض جانبیNAC وریدی باشد. علی رغم فراوانی بالای عوارض جانبی در این مطالعه، این عوارض، گذرا و بسادگی قابل درمان بودند، تهدید کننده حیات نبودند و تمامی بیماران دوره کامل درمان را دریافت کردند. بنابراین، درمان اوردوز ناشی از استامینوفن باNAC وریدی می تواند نسبتا بی خطر در نظر گرفته شود

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.