چکیده:
مقدمه: علی رغم پیشرفت های زیاد در فناوری های درمانی، هنوز بسیاری از بیماران با تنیدگی آورهای فیزیولوژیک مرتبط با درمان همودیالیز مواجه هستند که سبب بروز عوارض جانبی در آنها می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر ماساژ افلوراژ به عنوان یک راهکار غیردارویی بر شدت تنیدگی آورهای فیزیولوژیکی مرتبط با درمان در بیماران همودیالیزی طراحی و اجرا گردید.
مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی است که بر روی 41 بیمار تحت درمان با همودیالیز (20 نفر گروه آزمون) و (21 نفر گروه کنترل) در مرکز دیالیز بیمارستان امام خمینی تهران انجام گردید. ابزار گردآوری اطلاعات فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه مقیاس تنیدگی آورها در بیماران همودیالیزی (HSS) بود. شدت تنیدگی قبل و طی مداخله و بعد از آن در هر دو گروه ثبت شد. برای بیماران گروه آزمون 12 جلسه (20 دقیقه ای) ماساژ درمانی انجام شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSSو آزمون های آماری من ویتنی، آزمون علامت و آزمون فریدمن و همچنین کای مجذور در سطح معنی داری 0/05 انجام شد.
نتایج: دو گروه از نظر ویژگی های پایه و دموگرافیک همگن بودند. در طی 4 هفته مداخله در گروه آزمون تنیدگی آور ها به تدریج کاهش یافت اما در گروه کنترل این تغییر مشاهده نشد، در پایان مداخله تمامی ور ها در گروه آزمون کاهش یافت (05/0>P) در حالی که در گروه کنترل تغییر از لحاظ آماری معنادار نبود (05/0P).
نتیجه گیری: ماساژ افلوراژ بر کاهش شدت تنیدگی آورهای فیزیولوژیکی ناشی از همودیالیز موثر است لذا پیشنهاد می شود این روش بر روی طیف وسیع تری از بیماران دیالیزی انجام گیرد تا اثر قطعی آن مشخص گردد.
Introduction: Despite many advances in medical technology still، many patients are faced with physiological stress associated with hemodialysis treatments. That causes severe side effects inpatients on them. The aim of this study was to determine the effect of effleurage massages as a non-drug approaching on intensity of physiological stress associated with treatment in hemodialysis patients.
Methods: This Clinical-Trial study was conducted on 41 patients treated with hemodialysis (n= 20 test)، and (n= 21 controls) in dialysis Centre of Imam Khomeini Hospital in Tehran. Instruments were demographic questionnaire and hemodialysis stress scale (HSS) stress was recorded before and during the intervention in both groups. Massage therapy was performed in the test group for 12 sessions (20 min). Data were analyzed using SPSS software with Mann-Whitney، Chi-square، Friedman and sign test. The significance level was (0.05).
Results: Demographic data did not differ between two groups (P<0.05). Intensity of physiological stress associated with the treatment gradually decreased during the 4-weeks in experimental group. However، these changes were not observed in the control group، After the intervention reduced all physiological stress associated with the treatment in the intervention group (P>0.05). While the change in the control group were not statistically significant (P<0.05).
Conclusion: Effleurage massage is effective in reducing Intensity of physiological stress associated with the treatment in hemodialysis patients. It is recommended that this procedure be done on a wider range of dialysis patients to determine the definite effect.