خلاصه ماشینی:
"سازمان و مدیریت بیمه سلامت در جمهوری اسلامی ایران میزان GDP اختصاص یافته به بخش سلامت در ایران 5/5 درصد و سرانه GDP 1525 دلار میباشد و سهم دولت در پرداخت هزینههای بخش سلامت 3/46 درصد و سهم بخش خصوصی 7/53 درصد است که از این میزان 9/50 درصد در قالب پرداخت از جیب صورت میگیرد.
بر اساس قوانین و مقررات موجود در جمهوری اسلامی ایران،در حال حاضر انجام هر گونه فعالیت خصوصی در بخش بیمهای و از جمله بیمههای درمان مکمل محدود بوده و هیچ موسسه خصوصی اجازه فعالیت آزاد در این بخش را ندارد؛موسساتی از قبیل بیمه کمکرسان نیز، خود ارایه خدمات بیمهای نمیکنند بلکه بعنوان یک واسطه بین شرکت بیمه و افراد اقدام به عضوگیری میکنند و خدمات بیمه در واقع توسط شرکت بیمه ارایه میگردد.
این در حالی است که،بالا بودن هزینههای تشخیصی و درمانی و رشد فزاینده این هزینهها از یک طرف و تفاوت زیاد موجود بین تعرفههای خدمات پزشکی در دو بخش دولتی و غیر دولتی از طرف دیگر، شرایطی را ایجاد کره که انگیزه اقتصادی در زمینه فعالیت در بخش بیمههای درمان را بسیار کم میکند؛چرا که اگر افراد تمایلی به استفاده از بیمههای درمان مکمل داسته باشند به دلیل توقع دریافت خدمات با کیفیت بالاتر و همراه با سایر خدمات جنبی،عدم الزام به قرار گرفتن در نوبت و شرایطی از این قبیل میباشد که این گونه خدمات را بیشتر در بخش غیر دولتی جستجو میکنند که تعرفه خدمات در این بخش بسیار بالاتر از بخش دولتی میباشد."