چکیده:
بالا بودن میزان شیوع بیماری وسواس فکری-عملی در ایران،و مطرح بودن دارو درمانی به عنوان نخستین اقدام درمانی،نگارنده را بر آن داشت تا پژوهشی را در ارتباط با اثرات درمانی،کارآیی و عوارض سه دارو:کلومیپرامین(1)،فلوگزتین(2)و ترانیل سیپرومین(3)،در درمان بیماری وسواس فکری-عملی به مورد اجرا بگذاریم.دراین پژوهش 150 نفر(با میانگین سنی 8/29 سال)از بیماران مراجعهکننده به مطب،مبتلا به اختلال یاد شده در مدت سه سال(1370 تا 1373)،در تهران مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج نشان داد که فلوگزتین در اغلب بیماران،مؤثرتر از کلومیپرامین و ترانیل سیپرومین است.این تأثیر با سرعت اثر بیشتر،عوارض جانبی کمتر،زمان کوتاهتر بهبودی و اثر مساوی بر روی افکار و اعمال وسواسی همراه بود.پس از داروی یاد شده، کلومیپرامین قرار داشت.ترانیل سیپرومین اثرات ناچیزی را در کنترل بیماری وسواس و اجبار نشان داد.
خلاصه ماشینی:
"با توجه به غیر اختصاصی بودن اثر کلومیپرامین و عوارض ناشی از آن،عدم توانایی در کنترل کلیه علایم و عود بیماری،در اغلب موارد بعد از قطع دارو،پژوهشگران داروی مؤثرتری را در درمان بیمار وسواس فکری-عملی به کار گرفتهاند.
داروهای SSRI تحولات گستردهای در درمان افسردگی به وجود (1)- Karabanaw (2)- Ananth (3)- Vendensteen (4)- McDonald (5)- Sookman (6)- Solyom (7)- Nezerogla (8)- Asberg (9)- Thoren (10)- Bertilssen (11) serotonin specific reuptake inhibitores (12)- Prozac (13)- Paroxetine (14)- Paxil (15)- Sertraline (16)- Zoloft (17)- Fluvoxamine (18)- Citalopram مصرف دارو همراه با غذا،باعث کاهشیافتن عوارض گوارشی آن است، این مقدار فلوگزتین تاسه هفته مصرف میشود،در صورت عدم بهبود،تا نتایج درمانی ناکافی،باید مقدار دارو را تا دو برابر در دو نوبت(صبح و عصر)افزایش داد.
مصرف دارو همراه با غذا،باعث کاهش یافتن عوارض گوارشی آن است،این مقدار فلوگزتین تا سه هفته مصرف میشود،در صورت عدم بهبود،یا نتایج درمانی ناکافی،باید مقدار دارو را تا دو برابر در دو نوبت (صبح و عصر)افزایش داد.
هدف از این بررسی مقایسه اثرات درمانی سه گروه داروهای ضد وسواس:1-(1) SRI 2-(2) MAOI 3- SSRI و پیدا کردن بهترین دارو از نظر اثر بیشتر،عارضه کمتر،سرعت خاموشسازی علایم و مقایسه آن با پژوهشهای انجامشده در خارج از ایران بود.
جدول 1-میانگین و انحرافمعیار متغیرهای سن،تحصیلات و مدت بیماری آزمودنیها (به تصویر صفحه مراجعه شود) ب-ترانیل سیپرومین از گروه داروهای MAOI ج-کپسول فلوگزتین از گروه داروهای SSRI که در ایران در دسترس است."