چکیده:
هدف پژوهش حاضر،بررسی بیماریهای روانپزشکی منجر به از کارافتادگی و استراحت های پزشکی در کمیسیون اعصاب و روان سازمان تأمین اجتماعی شهر تهران است.از میان 810 بیمار که رد طول سالهای 1373-1372 به این کمیسیون ارجاع شدند،128 نفر به علت ناقص بودن اطلاعات دریافت شده حذف شدند و نمونه پژوهش به 682 نفر (141 نفر از کارافتاده،429 نفر تأیید استراحت پزشکی و 112 نفر از کارافتاده نشده)کاهش یافت.یافتهها نشان داد که اختلالهای خلقی،شایعترین اختلال روانپزشکی منجر به از کارافتادگی(9/20%)و استراحتهای پزشکی(4/50%)است. اختلالهای روانپزشکی به طور معنیداری بیش از اختلالهای عصبشناختی منجر به از کارافتادگی و استراحت پزشکی شدند.به طوری که 9/56%ازکارافتادگان و 5/83%کل مراجعان استراحت پزشکی را به خود اختصاص دادند.در حالیکه اختلالهای عصبشناختی در 1/43%از کارافتادگان و 5/16%مراجعان استراحت پزشکی سبب مراجعه آنها گردیده و این تفاوتها از نظر آماری معنیدار است.3/32%از کارافتادگان را کارگران ساده و 3/28%استراحتهای پزشکی را کارگران ماهر تشکیل دادند.میانگین سن از کارافتادگی 46 سال بود که به طور متوسط منجر به از دست رفتن 14 سال شغل(و در کل 1974 سال)گردید.گروه استراحت پزشکی با میانگین سن و سنوات خدمتی که به طور معنیداری کمتر از گروه از کارافتاده بود،به اندازه گروه از کارافتاده،استراحتهای پزشکی داشتند(2/5 ماه در برابر 5/5)و این تفاوت معنیداری نبود؛در حالی که شمار مراجعان استراحت پزشکی 4 برابر گروه از کارافتاده است و چنانچه روزهای از دست رفته شغلی به تعداد مراجعان بخش گردد گروه استراحت پزشکی و از کارافتاده به ترتیب 3/64 و 3/23 روز شغلی را ازدست دادهاند.
خلاصه ماشینی:
"از میان 810 بیمار که رد طول سالهای 1373-1372 به این کمیسیون ارجاع شدند،128 نفر به علت ناقص بودن اطلاعات دریافت شده حذف شدند و نمونه پژوهش به 682 نفر (141 نفر از کارافتاده،429 نفر تأیید استراحت پزشکی و 112 نفر از کارافتاده نشده)کاهش یافت.
همچنین از ویژگیهای بیماران روانپزشکی از کارافتاده،مهمترین بیماری روانپزشکی منجر به از کارافتادگی یا استراحت پزشکی،سن متوسط افراد از کارافتاده و یا مراجعان استراحت پزشکی و یا متوسط روزها و سالهای از دست (1)- Sickness-absenteeism (2)- absenteeism (3)- Mets (4)- Ladou (5)- Argyle (6)- Ross (7)- Altmaier (8)- Haddad (9)- Wyatt رفته شغلی نیز بر پایه آن،برنامههای بهداشت روانی محیط کار و یا برنامههای پیشگیری و حمایت از مشاغل و کارکنان آسیبپذیر اجرا میگردد آگاهی کمی در دست است.
روش پژوهش حاضر از نوع مقطعی بوده و به منظور بررسی شیوع اختلالهای روانپزشکی منجر به از کارافتادگی و استراحتهای پزشکی ناشی از بیماریهای روانپزشکی بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی شهر تهران انجام شده است.
جامعه پژوهش را کلیه بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی تشکیل دادهاند که به کمیسیون اعصاب و روان این سازمان برای بررسی وضعیت از کارافتادگی و استراحت پزشکی(غیبت استعلاجی)ارجاع شدهاند.
برای بررسی تفاوت میان افراد از کارافتاده شده،مراجعان استراحت پزشکی و افراد از کار افتاده نشده از نظر اختلالهای روانپزشکی و عصبشناختی از آزمون خی دو استفاده شد که تفاوت معنیداری را میان گروهها نشان داد( 0/01<P،43/9-2 X ).
علیرغم اینکه این دو گروه از کارافتاده نشدند،ولی به دلیل بیماریهای روانپزشکی و عصبشناختی به استراحتهای پزشکی نسبتا طولانی نیاز داشتهاند و مدت استراحت آنان نیز از سوی کمیسیون تأیید شده است."