چکیده:
مقدمه:از آنجا که نشانههای وسواسی-جبری علایمی فرهنگ وابستهاند،شناسایی انواع نشانههای موجود در افراد وسواسی-جبری از اهمیت بالینی ویژهای برخوردار است.شناخت بهتر نشانههای وسواس در بیماران ایرانی تشخیص سریعتر این اختلال را در پی خواهد داشت و همچنین برای تشخیص افتراقی و مداخلات درمانی بسیار مهم و سودمند خواهد بود.روش:به کمک یک طرح مقطعی 56 بیمار وسواسی-جبری سرپایی مراجعهکننده به درمانگاه روانپزشکی انستیتو روانپزشکی تهران،درمانگاه بیمارستان شهید اسماعیلی و مطبهای خصوصی و روانپزشک به شیوه نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند.برای تشخیصگذاری دقیق بیمارالن فهرست علایم تشخیصی اختلال وسواسی-جبری بکار گرفته شد.نشانهها و شدت وسواس با مقیاس وسواسی-جبرییل-براون اندازهگیری شد.نتایج:این بررسی نشان داد که شایعترین نشانههای وسواس فکری،آلودگی و نگرانیهای مذهبی؛و وسواس عملی،شستشو،نظافت،تشریفات تکرار کردن، و وارسی میباشد و نشانههای جمع کردن و انبار کردن فراوانی کمتری داشت.همچنین در زنان وسواسی-جبری سن شروع اختلال بالاتر از مردان بود.شدت وسواس در بیماران وسواسی-جبری دارای طول مدت بیماری بیشتر از 5 سال شدیدتر بود.
خلاصه ماشینی:
"در اجرای این پژوهش 56 بیمار سرپایی وسواسی-جبری مراجعه کننده به انستیتو روانپزشکی تهران،درمانگاه بیمارستان شهید اسماعیلی و مطبهای خصوصی روانپزشکان بر اساس مصاحبه بالینی و چک لیست تشخیصی انتخاب گردیدند.
(1)- Mohjoub (2)- Abdel-Hafeiz (3)- Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale(YBOCS) (4)- Goodman جدول 1-مشخصات جمعیت شناختی آزمودنیها (به تصویر صفحه مراجعه شود) جدول 2-نحوه توزیع علائم وسواسی-جبری (به تصویر صفحه مراجعه شود) همانطور که در جدولهای یاد شده دیده میشود فراوانترین نشانههای وسواسهای فکری در زمینه آلودگی، پرخاشگری،موضوعات مذهبی و وسواسهای عملی در حیطه شستشو-نظافت،تشریفات تکرار کردن و وارسی هستند.
جدول 3-نحوه توزیع نشانههای وسواس فکری (به تصویر صفحه مراجعه شود) از یافتههای جنبی این پژوهش سن شروع و طول مدت بیماری در میان زنان و مردان وسواسی-جبری و همچنین میزان وسواس بر حسب سن شروع و طول مدت بیماری میباشد.
جدول 4-نحوه توزیع نشانههای وسواس عملی (به تصویر صفحه مراجعه شود) نتایج آزمون t نشان داد که سن شروع بیماری در زنان وسواسی-جبری بطور معنیداری بالاتر از مردان است (0/01< P ، df-54 و (t-2/7) ولی طول مدت بیماری وسواسی-جبری در میان زنان و مردان مبتلا تفاوت معنیدار نداشت.
براساس میانگین نمرات وسواس در بیماران وسواسی-جبری دارای سن شروع زیر 20 سالگی و بالای 20 سالگی (1)- Akhtar (2)- Maudsley (3)- Rachman (4)- Hodgson (5)- Tsuang (6)- Ravizza (7)- Lensi (8)- Cassano (9)- Frost (10)- Warren (11)- Mavisakalian مشخص گردید که دو گروه از این لحاظ تفاوت معنیداری ندارند که با یافتههای ریستویدت(1) و همکاران(1993) همخوان است.
مقایسه میانگین نمرات وسواس در بیماران وسواسی-جبری دارای طول مدت بیماری بیشتر از 5 سال و کمتر از 5 سال نشان داد که دو گروه از این نظر تفاوت معنیداری دارند که همسو با یافته ریستویدت و همکاران(1993)نیست."