Skip to main content
فهرست مقالات

سم زدایی سریع: مروری بر مزایا و معایب

نویسنده:

علمی-پژوهشی (وزارت بهداشت) (16 صفحه - از 16 تا 31)

کلیدواژه ها : سم‌زدایی فوق سریع ،URD ،نالتروکسان ،عوارض ترک ،ترکیبات تریاک ،بیهوشی

کلید واژه های ماشینی : سم‌زدایی ،مواد مخدر ،نالتروکسان ،اعتیاد به مواد مخدر ،نالوکسان ،درمان ،بیمار ،عوارض ،اعتیاد ،ترک ،کلونیدین ،مصرف ،روش سم‌زدایی ،نشانه‌های ،بی‌هوشی ،تزریق ،مصرف مواد ،URD ،معتاد ،درمان ترک با بی‌هوشی عمومی ،مصرف مواد مخدر ،بی‌هوشی عمومی ،روش ،ترک مواد مخدر ،هروئین ،میلی‌گرم ،ترک اعتیاد ،درمان اعتیاد ،همکاران ،ترک اعتیاد به مواد مخدر

سم‌زدایی سریع، مروری بر : مزایا و معایبدکتر رضا رستمی*، دکتر شاهرخ سردار پورگودرزی**، دکتر جعفر بوالهری***چکیدههدف: هدف از این بررسی بازنگری بررسی‌های انجام‌شده در زمینه مزایا و نارسایی‌های روش سم زدایی فوق سریع که بیشتر با نالوکسان و نالتروکسان صورت می گیرد و نشانه‌های ترک در زیر بیهوشی عمومی یا خواب عمیق می‌باشد. روش: بیش از 70 مقاله کامل از بانک اطلاعات پزشکی از سال 1985 تا 2002 برای واژه های نالتروکسان ، نالوکسان، سم‌زدایی فوق سریع و درمان ترک با بیهوشی عمومی مورد بررسی قرار گرفت. در تهیه مقاله حاضر از اطلاعات 42 مقاله مرتبط با موضوع استفاده شده است. نتیجه: مقالات موجود در مورد سم‌زدایی فوق سریع برای قضاوت درست و تصمیم‌گیری قطعی از نظر تعداد کافی نیست و بیشتر بررسی‌ها نیز دارای معیارهای اصلی پژوهش همچون داشتن گروه گواه و نمونه‌گیری تصادفی نیستند و تنها به روش‌های گوناگون، خطرها و نتیجه کوتاه مدت این روش اشاره کرده‌اند. لازم است پژوهش‌های بیشتری که از نظر روش، گروه مقایسه با دارونما، گروه‌های تحت درمان و مدت پیگیری قابل مقایسه با همدیگر باشند، انجام گیرد و تا دستیابی به نتیجه‌های جدید همچنان مصرف‌کنندگان مزمن و مشکل با روش‌های جایگزینی و مراجعین دارای سابقه کوتاه‌مدت و انگیزه بالا از نالتروکسان به‌گونه‌ای که در مقاله آمده است تحت درمان قرار گیرند.

خلاصه ماشینی:

"مرکز پژوهش و درمان اعتیاد16 «سم‌زدایی فوق سریع» را نتیجه کشف دکتر لگارد17 روان‌شناس اسپانیایی دانسته است (لگارد و میشل18، 1994)؛ درحالیکه سم‌زدایی سریع نخستین بار توسط پژوهشگران دانشگاه وین در یک رشته مقالات مروری 1-bromide 2-strychnine3-ECT 4- hibernation5- Kleber 6-Riordan7- Rainer8- Ultra Rapid Detoxification (URD)9- Hendrie 10- Naloxane11- Loimer 12- Schmid13- Presslich 14- Kenz15- Vlissides 16- CITA17- Legarde 18- Michael جدول1- ویژگی‌های روش‌های رایج سم‌زدایی (مکری، 1378) روش طول مدت درمان میزان کارایی(%) برتری‌ها عوارض جانبی ناخوشایند جایگزینی و کاهش تدریجی متادون 180ـ12روز 65ـ50 نشانه کم، همکاری بالا، ارزان قیمت مدت نسبتا طولانی، احتمال اعتیاد به متادون جایگزینی و کاهش تدریجی کدئین 28ـ12روز 50 ارزان قیمت نشانه زیاد، همکاری کم، احتمال اعتیاد جایگزینی و کاهش تدریجی بوپرنورفین 28ـ14روز 80 ـ60 نشانه کم، موفقیت بالا احتمال اعتیاد به بوپرنورفین، عدم کارایی در مصرف کنندگان سنگین استفاده از کلونیدین به‌تنهایی 21ـ10روز 65ـ30 ارزان قیمت، غیر مخدر بودن کلونیدین نشانه بالا، عوارض جانبی کلونیدین، عدم مهار وسوسه کلونیدین و متادون به همراه قطع تدریجی متادون 28ـ7روز 65ـ50 ارزان قیمت، زمان کمتر، همکاری بالا احتمال اعتیاد به متادون ، عوارض جانبی کلونیدین کلونیدین به همراه آنتاگونیست(روش سریع) 3ـ2روز 80 موفقیت بالا، سریع ، عدم استفاده از ماده مخدر نشانه بالا، وسوسه زیاد کلونیدین به همراه آنتاگونیست و آرام‌بخش قوی (روش فوق‌سریع) 12ـ4ساعت 100ـ95 موفقیت بسیار بالا ، بسیار سریع، نشانه حداقل نیاز به امکانات درمانی پیشرفته، خطرات ناشی از مقدار مصرف بالای آرام‌بخش‌ها در بین سال‌های 1991- 1988 منتشر شده و دکتر لگارد اولین و تنها مقاله خود را در سال 1994 با استناد به کارهای گروه وین و دیگران منتشر کرد (کاپل‌هورن1، 1997)."

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.