چکیده:
هدف: هدف بررسی حاضر، ارزیابی روایی الگوی سلسله مراتبی تلفیقی براون، کورپیتا و بارلو است. در این الگو، روابط ساختاری ویژگیهای اساسی اختلالهای اضطرابی و افسردگی و ابعاد الگوی سه بخشی اضطراب و افسردگی مورد بررسی قرار گرفته است. روش: در پژوهش حاضر با دادههای فراهم آمده از 255 بیمار سرپایی مبتلا به اختلالهای اضطرابی و افسردگی، نخست از طریق تحلیل عاملی تاییدی (CFA)، روایی الگوی پنج عاملی اختلالهای اضطرابی و افسردگی DSM-IV و روایی الگوی سه بخشی افسردگی و اضطراب سنجیده شد. سپس با بهرهگیری از مدلیابی معادلهی ساختاری (SEM)، الگوی ساختاری سه سطحی براون و همکاران با الگوهای رقیب مقایسه شد تا برازندهترین الگو برای دادهها آشکار شود. یافتهها: یافتههای بهدست آمده از روایی افتراقی الگوی پنج عاملی اختلالهای اضطرابی و افسردگیDSM-IV و مدل سه بخشی اضطراب و افسردگی حمایت میکند. از میان چند الگوی ساختاری، بهترین برازش برای ساختاری به دست آمد که در آن عوامل مرتبهی بالای ابعاد عاطفی یعنی عاطفهی منفی و عاطفهی مثبت به شیوهی قابل انتظار روی عوامل اختلال اضطرابی و افسردگی، اثر معنیدار میگذارند. نتیجه: الگوی سلسله مراتبی تلفیقی فوق، با درنظر گرفتن محدودیتهای پژوهش حاضر، مورد تایید قرار میگیرد
خلاصه ماشینی:
"این الگوی متفاوت از سوی پارهای بررسیها مورد تأیید قرار گرفته است (برای نمونه، 1- Izard 2- Watson3- Kendall 4- Clark5- Beck 6- Stewart7- comorbidity 8- major depression9- panic disorder 10- agoraphobia11- generalized anxiety disorder12- Brown 13- Barlow14 - Antony 15- Hudson16- Pope 17- Tellegene18- negative affect 19- positive affect20- mental distress واتسون، کلارک و تلهجن، 1988؛ واتسون و کندال، 1989).
ابزارهای پژوهش حاضر که برای سنجش متغیرهای مدل سلسله مراتبی تلفیقی بهکار میروند شش پرسشنامه به شرح زیر هستند: 1 1- mixed anxiety-depressive disorder2- double depression3- confirmatory factor analysis4- structural equation modeling 5- goodness of fit6- linear structural relationship7- Maximal Liklihood Solution (MLS)8- Joreskog 9- Sorbom10- nested chi-square11- Compatative Fit Index12- Root Mean Squared Error Residual13- Goodness of Fit Index14- Akaike information criterion15- unnested model 16- Plummer17- Moffitt - مقیاسهای عاطفهی مثبت و عاطفهی منفی1 (PANAS).
* 001/0p< جدول 3- همبستگیهای میان عاملهای اختلالهای اضطرابی و افسردگی DSM-IV عاملها DD GAD PD/A OCD SOC اختلالهای افسردگی (DD) - اختلال اضطراب فراگیر (GAD) 42/0 - اختلال هراس/برونهراسی (PD/A) 20/0 13/0 اختلال وسواسی ـ اجباری (OCD) 37/0 38/0 43/0 - هراس اجتماعی (SOC) 47/0 50/0 48/0 48/0 - جدول 4- آمارههای برازندگی الگوی سه بخشی و الگوهای رقیب آمارهها* مدلها 2( df diff** 2( RMSEA CFI GFI مدل سه بخشی 6/10 6 - 055/0 99/0 99/0 مدل یک عاملی 74/158 9 *14/148 250/0 73/0 83/0 مدل دو عاملی (1) 89/130 8 *29/120 246/0 77/0 85/0 مدل دو عاملی (2) 98/37 8 *38/27 121/0 95/0 95/0 * 001/0p< جدول5- بارهای عاملی برای الگوی اندازهگیری سه بخشی عاملهای نهفته و ابزارهای سنجش بارهای عاملی عاطفهی منفی خرده مقیاس عاطفهی منفی (1) PANAS-N خرده مقیاس عاطفهی منفی (2) PANAS-N عاطفهی مثبت خردهمقیاسعاطفهی مثبت (1) PANAS-P خردهمقیاسعاطفهی مثبت (2) PANAS-P برانگیختگی فیزیولوژیکی خرده مقیاس اضطراب (1) DASS-A خرده مقیاس اضطراب (2) DASS-A *84/0 *87/0 *85/0 *84/0 *75/0 *68/0 * 001/0p< همبستگی میان عاملهای الگوی سه بخشی نیز در راستای مورد انتظار بود."