چکیده:
مقدمه: این پژوهش با هدف بـررسی اثر داروی فلوکستین بر اختلال بیش فعالی- کم توجهی (ADHD ) در کودکان و نوجوانان انجام شده است.مواد و روشکار: به روش کارآزمایی بالینی باز و با نمونهگیری در دسترس، 22 کودک و نوجوان 16-6 ساله کـه در ششماههی دوم سال 1379 به یک درمانگاه روانپزشکی کودک و نوجوان مراجعه کرده و برپایهی معاینهی روانپزشک کودک و مصاحبهی تشخیصی کودکان و نوجوانان (DICA) با معیارهای چهارمین تجدیدنظر کتابچهی تشخیصی و آماری اختلالهای روانی (DSM-IV) مبتلا بهADHD بودند و بیماریهای همراه، عقب افتادگی ذهنی و مصرف داروی همراه نداشتند، به مدت 7 هفته با 20 میلیگرم فلوکستین در روز تحت درمان قرار گرفتند و بهکمک سه مقیاس کانرز والدین(CPRS)، کانرز آموزگار(CTRS) و ارزیابی کلی کودکان(CGAS) پیش از درمان و پس از آن ارزیابی شدند. عوارض دارویی بهکمک پرسشنامهی عوارض داروها بررسی شد.یافتهها: 65% افراد بهبودی متوسط به بالا (بیش از 50% کاهش علایم) نشان دادند و در 86% افراد عارضهای دیده نشد. 14% افراد عوارض خفیف تا متوسط نشان دادند که با ادامهی مصرف دارو کاهش یافت.نتیجهگیری: داروی فلوکستین در کودکان و نوجوانان بهخوبی تحمل میشود و ممکن است در گروهی از مبتلایان بهADHD که نمیتوانند داروهای دیگری را بهکار برند، سودمند باشد.
خلاصه ماشینی:
"بهدلیل آنکه 25% مبتلایان به محرکها پاسخ مناسب درمانی نشان نمیدهند، در برخی افراد به علت کاربرد نابهجای دارو، سایکوز6، اضطراب و تیک شدید امکان تجویز داروهای محرک وجود ندارد و برخی افراد عوارض محرکها را تحمل نمیکنند، در سالهای اخیر مصرف داروهای غیرمحرک برای این اختلال بیشتر مورد بررسی قرار گرفته است.
SSRIها نسبت به ضد افسردگیهای سهحلقهای عوارض آنتیکولینرژیک و آنتیهیستامینرژیک کمتری 1- Attention- Deficit Hyperactivity Disorder2-impulsive 3-Cantwell4-Dulcan 5-stimulants6-psychosis 7-alpha-adrenergics8-antipsychotics 9-Spenser10- Greenhill 11- neurotransmitters12-behavioral inhibition 13-Spivak14-Vered 15-Yoran-Hegesh16-Quist 17-Kennedy18-Puumala 19-Sirvio 20-O’Neill 21-Heron-Maxwell22-Shaw 23-Brunner 24-Buhot 25-Hen 26-Hofer 27-Gainetdinov 28-Kelland 29-Chiado30-Serotonin Specific Reuptake Inhibitors31- Castaneda 32-Sussman33-Levy 34-Trujillo دارند که از برتریهای آنها بهشمار میرود.
سپس شدت علایم بهکمک مقیاس کانرز والدین28 (CPRS)، مقیاس کانرز آموزگار29 (CTRS) و مقیاس ارزیابی کلی کودکان30 (CGAS) 1-fluoxetine 2-Leonard 3-March 4-Rickler 5-Allen 6-Kutcher 7-Emslie 8-Walkup 9-Pliszka 10-Ernst 11- Campbell 12- Tamburrino 13-Evans 14-Franco 15-Feeney 16-Klykylo 17-Kafka 18-Hennen 19-Barrickman 20-Noyes 21-Kuperman 22-Gammon 23-Brown 24- open clinical trial25-convenience sampling26-Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 27-Diagnostic Interview for Children and Adolescents 28- Conners Parent Rating Scale 29-Conners Teacher Rating Scale 30-Children Global Assessment Scale ارزیابی شد.
یافتهها از 26 کودک و نوجوان مبتلا بهADHD که وارد پژوهش شدند، 22 نفر (6/84%) بررسی را به پایان 1- internal validity2-Side Effect Form for Clinical Trials in Children and Adolescents3- Rachel 4-Klein5- paired t-test 6- Herjanic7-Reich 8-Goyette 9- Ulrich 10- Shaffer 11-Gould 12-Brasic 13-Bird 14- Fisher 15- New York Psychiatric Institute رساندند."