Skip to main content
فهرست مقالات

مقایسه آزمون وسواسی - اجباری مادزلی و مصاحبه بالینی ساختار یافته مبتنی بر DSM - IV برای تشخیص اختلال وسواسی - اجباری در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا

نویسنده:

علمی-پژوهشی (وزارت بهداشت)/ISC (7 صفحه - از 97 تا 103)

کلیدواژه ها :

اسکیزوفرنیا ،مصاحبه بالینی ،اختلال وسواسی اجباری ،آزمون مادزلی ،اختلال وسواسی- اجباری

کلید واژه های ماشینی : وسواسی، بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا، بیماران، آزمون مادزلی، آزمون، مادزلی و مصاحبه بالینی، اجباری، تشخیص اختلال وسواسی، مصاحبه بالینی، مقایسه آزمون وسواسی

هدف: این بررسی با هدف تعیین ویژگی‌های تشخیصی و تعیین بهترین نقطه برش آزمون وسواسی- اجباری مادزلی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا انجام شده است. روش: در یک بررسی مقطعی 96 بیمار (56 مرد و 40 زن) مبتلا به اسکیزوفرنیا (بر پایه معـــیارهای تشخیــصی DSM-IV ) که در بیمارستان روانپزشکی ایران (تهران) بستری بودند، با نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و توسط مصاحبه بالینی استاندارد (SCID ) و آزمون مادزلی از نظر ابتلا به اختلال وسواسی- اجباری بررسی شدند. یافته‌ها: بر پایه مصاحبه بالینی 47 نفر (49%) دچار علایم وسواسی- اجباری بودند و در آزمون مادزلی 38 نفر (40%) نمره بالاتر از نقطه برش (نمره 9) به‌دست آوردند. حساسیت و ویژگی آزمون مادزلی به‌ترتیب 5/74% و 9/93% در این نقطه بود. نتیجه‌گیری: با وجود ویژگی بالای آزمون مادزلی، مصاحبه بالینی از نظر حساسیت و تشخیص مثبت‌های واقعی به آزمون مادزلی برتری دارد.

خلاصه ماشینی:

"1- Fineberg 2- Marazziti3- Stein 4- McNemar test5- receiver operating characteristic curve جدول 3 – نمره‌های خام آزمون مادزلی برحسب زیرگروه علایم و جنسیت افراد و مقایسه آماری زیرگروه پرسش‌ها مردان (56=n) زنان (40=n) آزمون t میانگین (انحراف معیار) میانگین (انحراف معیار) t سطح معنی‌داری کنترل‌کردن 2/3 (2/2) 6/2 (8/1) 594/1 114/0 شستشو 2/3 (8/2) 3/2 (0/2) 636/1 105/0 کندی/تکرار 4/2 (3/1) 1/2 (1/1) 136/1 259/0 شک/ تردید 1/3 (7/1) 3/2 (5/1) 565/2 012/0 کل 0/10 (9/5) 1/7 (5/4) 752/2 007/0 جدول 4- مقایسه تطابق نتایج آزمون مادزلی و مصاحبه بالینی در تشخیص اختلال وسواسی- اجباری در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا نقطه برش* هر دو (دارد) مصاحبه: دارد آزمون: ندارد مصاحبه: ندارد آزمون: دارد هر دو (ندارد) حساسیت ویژگی ارزش اخباری مثبت** ارزش اخباری منفی*** کاپا 8 37 10 9 40 7/78 6/81 4/80 0/80 604/0 001/0p< 9 35 12 3 46 5/74 9/93 1/92 3/79 686/0 001/0p< 10 32 15 3 46 1/68 9/93 4/91 4/75 623/0 001/0p< 11 29 18 3 46 7/61 9/93 6/90 9/71 559/0 001/0p< 12 25 22 2 47 2/53 9/95 6/92 1/68 495/0 001/0p< 13 23 24 1 48 9/48 98 8/95 7/66 474/0 001/0p< 14 22 25 0 49 8/46 100 100 2/66 473/0 001/0p< * نمره کسب شده از آزمون مادزلی (MOCI) ؛ ** نمره پیش‌بین مثبت؛ *** نمره پیش‌بین منفی شکل1ـ منحنی ROC برای تعیین نقطه برش در آزمون مادزلی بحث بررسی حاضر نشان داد با توجه به شکل منحنی ROC و سطح زیر منحنی، پرسش‌نامه مادزلی پرسش‌نامه مناسبی برای تعیین علایم وسواسی- اجباری نیست ولی بیشترین کاپا (686/0) در نقطه برش 9 دیده می‌شود که بر اساس نظریه فلیس1 (1981) متوسط تا خوب و بر اساس نظر لاندیس2 و کوخ3 (1977) قابل توجه تلقی می‌شود."

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.