چکیده:
وجود همزمان دو یا چند اختلال روانشناختی(همبودی)یک پدیده شناخته شده است.بسیاری از بیماران مبتلا به اختلالات تغذیه همزمان از اختلالات شخصیت رنج میبرند.شناخت ماهیت ارتباط اختلالات شخصیت و تغذیه به دلیل استلزامها و راهکارهای نظری و درمانی آن بسیار مهم است.هدف پژوهش حاضر بررسی همبودی اختلالات شخصیت و تغذیه و تأثیر اختلالات شخصیت بر نتایج درمان بیماران مبتلا به اختلالات تغذیه است.این پژوهش در درمانگاه اختلالات تغذیه بیمارستان روانی مادزلی لندن و بخش روان درمانی موسسه روانپزشکی دانشگاه لندن در مورد 58 بیمار به اختلال تغذیه انجام شده است.پس از بررسیهای گستردهء بالینی و تشخیصی در مرحلهء پیش درمانی،آزمونیها به صورت تصادفی در چهار گروه درمانی جایگزین شدند.نتایج نشان داد که 46/5 درصد آزمودنیها علاوه بر اختلال تغذیه از یک اختلال شخصیتی رنج میبرند بیماران مبتلا به اختلال پرخوری بیش از بیماران مبتلا به اختلال بیاشتهایی اختلال شخصیتی نشان دادند.به طور نسبی،اختلال شخصیت اضطرابی با بیماری بیاشتهایی و اختلال شخصیت هیستریکی با بیماری پرخوری در ارتباط بود؛و اختلال شخصیت با نتایج درمانی ضعیفتر همبستگی داشت.
خلاصه ماشینی:
"لازم است در سه زمینه زیر پژوهشهای بیشتری صورت گیرد:اول،جهت رابطه بین این دو پدیدهء بالینی بررسی شود؛دوم، شکل همبستگی بالینی انواع مختلف اختلالات تغذیه با انواع متفاوت اختلالات شخصیت مشخص شود؛سوم،تأثیر اختلالات شخصیت در روند درمان بیماران مبتلا به اختلالات تغذیه بررسی شود.
مشخصههای بیماران مبتلا به اختلال تغذیه (به تصویر صفحه مراجعه شود) روش اجرا فرایند سنجش بالینی در مرحلهء پیش درمانی (T 1) با تقسیم آزمودنیها به دو گروه AN و BN براساس ضوابط تشخیصی DSM-IV و ICD-10 آغاز شد و با بررسی نشانههای اختلالات تغذیه،پرخوری،افسردگی،وسواس و مشکلات بین شخصی از طریق تکمیل آزمونهای زیر ادامه یافت:پرسشنامهء اختلال تغذیه1(گارنر،المستد و پولیوی2، (1).
توزیع اختلالات شخصیت (PAS) در رابطه با نتایج عمومی درمان بیماران مبتلا به اختلال تغذیه (به تصویر صفحه مراجعه شود) تحلیل آماری رابطهء متغیرهای سهگانهء شخصیت،نوع و نتیجه درمان نشان میدهد که در مقایسهء نتایج ضعیف با دیگر نتایج درمان هیچ نوع رابطهء معناداری بین اختلالات شخصیت و نتایج درمانی برای هیچیک از انواع درمانهای روانی وجود ندارد.
Personality disorder diagnoses in patients with bulimia nervosa:Clinical correlates and changes in treatment.
Personality disorder and treatment response in bulimia nervosa.
Personality Disorders in anorexia nervosa and bulimia nervosa.
Value of family background and clinical features as predictors of long term outcome in anorexia nervosa:A four-year follow-up study of 41 patients,Psychologico?l Mesicine,5,355-71.
Is bulimia associated with borderline personality disorder?A controlled study.
Cluster B personality disorder characteristics predict outcome in the treatment of bulimia nervosa.
Personality and family disturbances in eating-disorder patients:Comparion of "restricters" and"bingers"to normal controls.
Comorbidty of bulimia nervosa and personality disorder."