Skip to main content
فهرست مقالات

اپیدمیولوژی میوکاردیت های منجر به مرگ ناگهانی در اجساد ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی کشور در سال های 1381 - 1379

نویسنده: ؛ ؛ ؛ ؛

زمستان 1384 - شماره 40 (5 صفحه - از 185 تا 189)

کلید واژه های ماشینی : مرگ ناگهانی ،سازمان پزشکی قانونی ،اعتیاد به مواد مخدر ،پزشکی قانونی ،سابقه اعتیاد به مواد ،علت مرگ ناگهانی ،مواد مخدر ،تشخیص میوکاردیت ،قلبی ،تشخیص بالینی ،سابقه اعتیاد ،علت مرگ ،هیستوپاتولوژیک ،SCD ،ناگهانی ،علل مرگ ناگهانی ،مرگ ناگهانی با تشخیص ،جسد ،اجساد با مرگ ناگهانی ،اجساد ،قانونی ،پاتولوژی غیر قلبی ،سنی ،سابقه عفونت ،بالینی ،غیر قلبی همرا‌ه ،تشخیص هیستوپاتولوژیک ،SCD ناشی از میوکاردیت ،موارد SCD ،اجساد دچار مرگ ناگهانی

زمینه و هدف: شایع ترین علل ناگهانی طبیعی در گروه علل قلبی قرار می گیرند و در این میان میوکاردیت به عنوان یکی از علل مرگ ناگهانی در گروه های سنی جوان مطرح است. بدیهی است تشخیص قطعی میوکاردیت به عنوان علت مرگ ناگهانی تنها با معاینه جسد و از طریق اتپوپسی و بررسی هیستوپاتولوژیک امکانپذیر است. با تشخیص میوکاردیت و تعیین گروه های در معرض خطر می توان در جهت پیشگیری، تشخیص صحیح و در نتیجه درمان مطلوب گام برداشت. هدف از این مطالعه، بررسی اپیدمیولوژیک افرادی است که به علت میوکاردیت دچار مرگ ناگهانی شده اند. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی گذشته نگر از نوع Case series ,62 جسد که در فاصله سال های 1379 تا 1381 به علت مرگ ناگهانی به سازمان پزشکی قانونی کشور (مرکز تهران) ارجاع داده شده بودند و بر اساس یافته های اتوپسی و هیستوپاتولوژیک میوکاردیت در آنها به اثبات رسیده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. عوامل زمینه ای چون سن، جنس، سابقه اعتیاد به مواد مخدر، بیماریهای زمینه ای، فصل، پاتولوژی های قلبی و غیر قلبی همراه و میزان توافق بین تشخیص بالینی و نتایج اتوپسی بررسی شد. یافته ها: میانگین سنی در نمونه ها 18± 27.5 سال با بیشترین فراوانی در دهه سنی 3 و 4 و کمترین فراوانی در بالای 60 سال بود. %65.5 اجساد مذکر بودند. بین فصول سال اختلاف معنی داری یافت نگردید. 37.1% سابقه عفونت اخیر (عمدتا تنفسی) 35.5% سابقه اعتیاد به مواد مخدر، 9.7% سابقه جراحی (Perioperative) و 6.5% سابقه تروما داشتند. شایعترین پاتولوژی قلبی همراه، پریکاردیت (11.3%) و شایع ترین پاتولوپی غیر قلبی پنومونی/ برونکوپنومونی (53.2%)بود. در کالبد گشایی 63.9% موارد، قلب ظاهر طبیعی داشت. تشخیص بالینی صحیح میوکاردیت به عنوان علت مرگ ناگهانی (قبل از اتوپسی) فقط در 19.4% موارد داده شده بود. نتیجه گیری: جوان بودن، سابقه عفونت و اعتیاد به مواد مخدر جز عوامل مستعد کننده میوکاردیت هستند. میوکاردیت در بالین به خوبی تشخیص داده نمی شود.

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.