Skip to main content
فهرست مقالات

بررسی حوادث بیهوشی عمومی از دیدگاه پزشکی قانونی

نویسنده:

(4 صفحه - از 28 تا 31)

کلید واژه های ماشینی : محتویات معده، بیمار، بی‌هوشی عمومی از دیدگاه پزشکی، پزشکی قانونی، آسپیراسیون، سایمتیدین، آسپیراسیون ریوی محتویات معده، فشار اسفنگتر کاردیا، اسفنگتر کاردیا، ریه

خلاصه ماشینی:

"درجه وقوع آسپیراسیون(ورود مواد استفراغ شده در ریه)از طریق رگورژیتاسیون(خروج محتویات‌ معده به سوی مری و حلق)بی سر و صدا و خاموش در 5/14 درصد موارد در حین بیهوشی عمومی دیده شده است که لوله داخل‌ تراشهء(نای)کافدار می‌تواند از بروز آن پیش گیری نماید. نیمه‌عمر سایمتیدین( Half-Life ) تقریبا 2 ساعت است به مدت 24 ساعت از راه کلیه دفع می‌شود، بنابراین در بیماران با ناراحتی کلیوی نیمه عمر آن 4-3 ساعت بوده‌ از این جهت دوز آن در بیماری کلیوی کمتر است سطح خونی آن‌ لازم است به میزان 5/0 میکرو گرم در میلی لیتر رسیده باشد تا اثرش‌ ظاهر شود که از راه دهان یا عضلانی و وریدی 45 الی 60 دقیقه‌ وقت لازم است و ماکزیمم اثر آن 90-60 دقیقه پس از تجویز ظاهر می‌شود و تا 4 ساعت ادامه دارد. درمان و اداره بیمار: 1-برای پروفیلاکسی استفاده از آنتاگونیست هیستامین H2 رسپتورو 3/0 مول در لیتر سدیم سیترات قبل از عمل جراحی که‌ موجب کاهش PH محتویات معده می‌شود مفید خواهد بود(6). نتیجه و طرح موضوع در پزشکی قانونی و دادگاه رگورژیتاسیون و استفراغ پدیده شایعی در بیماران بیهوش است‌ که هر متخصص بیهوشی با آن آشنائی کامل دارد و هر یک به طریقی‌ با پیدایش آن تمهیداتی بکار می‌برد،که کمتر در پرونده بیمار منعکس می‌شود ولی وقتی بیمار جنبه مدیکولگال پیدا می‌کند کارهای انجام شده ثبت در پرونده که با موازین علمی پزشکی‌ مطابقت داشته باشد مورد قضاوت قرار می‌گیرد بنابراین نوشتن با دقت کارهای انجام شده در تمام مراحل بیهوشی در پرونده بیمار از اهمیت فوق‌العاده‌ای برخوردار است."

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.