Skip to main content
فهرست مقالات

فلج دیررس عصب مدیان median در اثر آنوریسم کاذب traumatic تراماتیک شریان Ulnar

نویسنده:

(5 صفحه - از 34 تا 38)

کلید واژه های ماشینی : آنوریسم کاذب، اثر آنوریسم کاذب تراماتیک شریان، عصب، عصب مدیان در اثر آنوریسم، شریان اولنار، فشار آنوریسم کاذب شریان اولنار، آنوریسم کاذب شریان اولنار گزارش، عصب مدیان، اثر فشار آنوریسم کاذب شریان، بیمار

ضایعات ایزوله شریانی بدون آسیب عصبی همراه شایع نیستند. عدم تشخیص و در نتیجه ترمیم به موقع ضایعات جزئی (Partial) شریان ممکنست منجر به ایجاد آنوریسم کاذب و در نتیجه آن آسیب عصبی تاخیری ناشی از فشار آنوریسم کاذب شود. در این مقاله ما به معــرفی آقای 30 ساله ای می پردازیم که در اثر ضربه چاقو در حین نزاع دچار زخمی به طول یک سانتی متر در ناحیه Proximal Dorso-ulnar ساعد می شود. زخم بیمار در مرکز دیگری سوتور می شود. بیمار بعد از چند روز دچار علائم پارستزی (parasthesia) و اختلال حرکتی در مسیر عصب Median می شود. در هنگام عمل جراحی یک آنوریسم کاذب حجیم به ابعاد 8×10×8 مشاهده شد که از یک پارگی طولی Partial شریان اولنار منشا گرفته و در داخل غلاف عصب مدیان نفوذ کرده، رشته های آن را تحت فشار قرار داده بود. آنوریسم کاذب برداشته شد و حذف فشار روی (Decompression) عصب مدیان انجام گردید. شریان اولنار مسدود شد. پس از 3 ماه علائم بالینی و الکتروفیزیولوژیک بیمار تقریبا به طور کامل برطرف شد. انجام جراحی تشخیصی دقیق در مواردی که بیمار با ضربه نافذ اندام مراجعه کرده و زخم خونریزی دهنده دارد لازم و ضروری است، زیرا عدم شناخت و درمان به موقع آسیب شریانی میتواند منجر به صدمه تاخیری عصب در اثر آنوریسم کاذب شود

خلاصه ماشینی:

"30 ساله‌ای می‌پردازیم که در اثر ضربه چاقو در حین نزاع دچار زخمی به طول یک سانتی‌متر در ناحیه Proximal Dorso-ulnar ساعد می‌شود. در هنگام عمل جراحی یک آنوریسم کاذب حجیم به ابعاد 8*10*8 مشاهده شد که از یک پارگی طولی Partial شریان اولنار منشا گرفته‌ انجام جراحی تشخیصی دقیق در مواردی که بیمار با ضربه نافذ اندام مراجعه کرده و زخم خونریزی‌دهنده دارد لازم و ضروری است، زیرا عدم شناخت و درمان به موقع آسیب شریانی میتواند منجر به صدمه تاخیری عصب در اثر آنوریسم کاذب شود. عصب میانی دست( Median )شده بود اما در گزارش هم به‌ این نکته اشاره شده بود که محل ورود چاقو و مسیر آن نمی‌تواند از نظر آناتومیک آسیب به عصب میانی دست‌ شکل پنج-محل آسیب پارشیل شریان اولنار بلافاصله پس از عمل جراحی بیمار از بهبود حس و حرکت در به دنبال آنوریسم کاذب شریان اولنار گزارش نشده است. آنوریسم کاذب شریان اولنار بیان شده است‌1."

  • دانلود HTML
  • دانلود PDF

برای مشاهده محتوای مقاله لازم است وارد پایگاه شوید. در صورتی که عضو نیستید از قسمت عضویت اقدام فرمایید.