Abstract:
زمینه و هدف : یکی از چالش های سلامت باروری زنان سقط های غیر ایمن ، ناشی از حاملگی های ناخواسته است . هدف از این مطالعه بررسی ابعاد مختلف سقط جنین و سیاست های سلامت مرتبط با آن در جهان است . مواد و روش ها: در این مطالعه مروری، جستجو در پایگاه های اطلاعاتی PubMed ،Iranmedex، Google Shcolar ،SID و سایت سازمان جهانی بهداشت با واژگان کلیدی «Abortion» ،Policy« » یا «Politic» در بازه زمانی ٢٠١٠ تا ٢٠١٥ انجام گرفت . پس از بررسی اولیه ، مطالعه خلاصه مقالات و حذف مقالات تکراری و غیر مرتبط ، در مجموع ٢٠ مقاله فارسی و ٣٨ مقاله انگلیسی دارای متن کامل وارد مطالعه و تحلیل شدند. ملاحظات اخلاقی: صداقت و امانت داری در تحلیل متون ، گزارش نتایج و استناددهی رعایت گردید. یافته ها: سقط جنین در ادیان مختلف به جز در موارد خاص منع شده است ، اما تحولات اجتماعی و مشارکت زنان در عرصه اجتماعی ـ اقتصادی منجر به ناسازگاری جنبه های نظری و عملی شده و زنان بدون توجه به قوانین ، اقدام به سقط میکنند. زمینه های قانونی سقط شامل تهدید حیات مادر، تجاوز جنسی و اختلالات جنینی بوده است ، اما موانعی مانند نداشتن اطلاعات ، مجوز شخص ثالث ، حذف پوشش بیمه ای، عدم دسترسی به ارائه دهندگان خدمات و یا اعتقادات آن ها، دسترسی به سقط ایمن را محدود میسازد. علیرغم اتخاذ سیاست های محدودکننده ، تحولات رخ داده در سراسر جهان سبب گردیده است که درخواست برای سقط و میزان عوارض و مرگ مادری مرتبط با آن در قاره ها و کشورهای مختلف افزایش یابد. نتیجه گیری: با توجه به تحولات اجتماعی، سیاستگذاریها میبایست مبتنی بر فهم عوامل اجتماعی موثر بر سلامت باشد. ایجاد تسهیلات انجام مشاوره ای و زمینه های مناسب برای سقط قانونی، و دسترسی اقشار آسیب پذیر به خدمات سلامت باروری توصیه میگردد.
Machine summary:
"در این زمینه ، فدراسیون برنامه ریزی عمدی به منظور سقط جنین بوده که تابلوی وحشتناکی از بین المللی پدران و مادران ( International Planned یک سناریو است که زنان قربانیان صف اول آن بوده (١) و از Parenthood Federation)، کشورها را موظف می نماید که دشوارترین مسائل اخلاقی به حساب میآید (٤-٢)، اگرچه راهبردهای مناسبی را برای کاهش شیوع سقط های غیر ایمن سقط جنین ، در نگاه اول موضوعی طبی است (٥)، مسأله جواز و دستیابی به حقوق و خدمات قانونی برای زوجین و به ویژه سقط جنین و قانونیسازی آن ، تحت تأثیر مسائل مختلف زنان در کسب کنترل کافی بر بارداری خویش فراهم نمایند میباشد (٧-٦).
در صورتی که بر اساس القایی که مغایر با قوانین باشند، جنایی یا غیر قانونی گفته سازمان جهانی بهداشت (World Health Organization)، میشود (١٩، ٢١، ٢٣) که اغلب به صورت سقط های غیر ایمن بهترین مراقبت برای حفظ سلامتی زنان ، باید بر مبنای شواهد صورت میگیرد.
New York: Chronicle of the abortion in Iran Avicenna Research Institute.
Geneva: World Assessment of Induced Abortions and its Effective Health Organization; 2003.
[Persian] study of abortion in Iran, Avicenna Research Institute; 7.
همچنین اتخاذ سیاست های پیشگیرانه در این زمینه میتواند کمک کننده باشد، به طوری که با استفاده از اقدامات اولیه مانند افزایش سواد سلامت در جوامع ، استقرار برنامه های حمایت از گروه های فقیر و آسیب پذیر، افزایش تسهیلات مشاوره ای مناسب برای افزایش آگاهی زنان درباره فاصله گذاری بین تولدها، آموزش جنسی جوانان و زوجین ، تسهیل فرآیند ازدواج ، برنامه های آموزشی در مورد عوارض ناشی از سقط ، افزایش نظارت بر امور مطب ها و دفاتر کار و آموزش مراقبین سلامت درباره زمینه های سقط قانونی و شرایط سقط ایمن و دسترسی به خدمات آن و مراقبت های بعد از سقط جنین ، از سقط جنین و پیامدهای نامطلوب آن پیشگیری نمود."