چکیده:
هدف پژوهش حاضرطراحی درمان ترکیبی خانواده- محور مبتنی بر مدل تحول یکپارچهی انسان و مقایسهی اثربخشی آن با بازی درمانی فلورتایم بر بهبود نشانههای رفتاری اختلال طیف اوتیسم و استرس والدگری مادران آنها میباشد. این مطالعه در چهارچوب یک طرح تک آزمودنی در طول 6 ماه روی 12 کودک 8-3 سالهی مبتلا به اختلال طیف اوتیسم و خانوادههای آنها اجرا شد و نتایج در سه مرحلهی پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری با مقیاسهای استرس والدگری ومقیاس درجهبندی اوتیسم کودکی بررسی شد. بر اساس نتایج به دست آمده از این پژوهش، درصد بهبودی نشانههای رفتاری کودکان شرکتکننده در گروه درمان ترکیبی خانواده- محور به ویژه در خرده مقیاسهای ارتباط با مردم، پاسخ هیجانی، ترس یا ناآرامی و ارتباط کلامی وهمچنین بهبودی استرس والدگری مادران آنها به ویژه در خرده مقیاسهای نارسایی توجه/ فزون کنشی، سلامت، دلبستگی و روابط با همسر از 50 درصد بیشتر و از نظر بالینی معنادار بود. اندازه اثر درمان نیز بالاتر از 80/0 برآورد شد. در مجموع میتوان گفت؛ درمان ترکیبی خانواده- محور که در این مطالعه طراحی شده است، میتواند اثربخشی بازی درمانی فلورتایم را افزایش دهد و به عنوان یک رویکرد درمانی اثربخش در درمان این اختلال استفاده شود.
خلاصه ماشینی:
اغلب روشهای درمانی که در مراکز آموزشهای رسمی برای کودکان ASD مورد استفاده قرار میگیرند، مبتنی بر اصول رویکرد رفتاری میباشند، این رویکرد که به طور عمده بر نشانهها یا رفتارهای سطحی متمرکز است، در خصوص اختلال ASD بر این فرضیهی نگران - autism spectrum disorder (ASD) - Carter, Davis, Klin, & Volkmar - Coucouvanis, Hallas, & Farley - Solomon & Chung - Samadi, Mahmoodizadeh, & McConkey کننده متکی است که این اختلال مبنای عصبشناختی ناشناختهای دارد و کودکان مبتلا به آن نمیتوانند به مهارتهای برقراری مبادلهی صمیمانه، همدلی و حل مسألهی خلاقانه دست یابند (دیون و مارتینی 1 ، 2011).
پژوهشهای جلالیمقدم، پوراعتماد، صدقپور، خوشابی، و چیمه (۱۳۸۶)، ویس (۲۰۰۲) تنگ، بررتون، کیومال، مکینان، کینگ و همکاران 10 (۲۰۰۶) نیز نشان میدهند که شکایات جسمانی و تلاش برای جسمانی کردن مشکلات به عنوان راهبرد مقابلهای شایع، در والدین این کودکان، بهویژه - Macks & Reeve - Reichman, Corman, & Noonan - Kheir, Ghoneim, Sandridge, Al-Ismail, Hayder, & et al - Moh & Magiati - Pakenham, Samios, & Sofronoff - Sivberg - Wang, Michaels, & Day - Tunali & Power - emotion-focused - Tonge, Brereton, Kiomall, Mackinnon, King, & et al در مادران، فراوانتر از والدین کودکان عادی است.