چکیده:
زمینه و هدف: قرارگرفتن پرستار در دوراهیهای اخلاقی، مربوط به انتقال حقایق به بیمار و یا کتمان آن، اجتنابناپذیر است و گاهی پرستار در موقعیتی قرار میگیرد که برای حفظ منافع بیمار از دروغ مصلحتآمیز استفاده میکند. شناخت موقعیتهای استفاده از دروغ و اتخاذ تدابیری جهت ارائه حقیقت درمان به بیماران جهت اخذ تصمیمات صحیح درمانی بر مبنای حقیقت، اولویت ارائه مراقبت اخلاقی است. مطالعه حاضر با هدف تبیین تجربیات پرستاران در ارتباط با استفاده از دروغ مصلحتآمیز در فرآیند مراقبت اخلاقی از بیمار صورت گرفت.
مواد و روشها: مطالعه حاضر مبتنی بر رویکرد کیفی و از نوع پدیدارشناسی توصیفی است. در این پژوهش با استفاده از روش نمونهگیری هدفمند، هجده نفر از پرستاران شاغل در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران، در سال 1397، از طریق مصاحبههای عمیق، فردی و نیمهساختاریافته، تجربیات خود را از دروغ مصلحتآمیز در مسیر مراقبت اخلاقی از بیمار به اشتراک گذاشتند. متن مصاحبههای ضبطشده پس از مکتوبسازی، بر اساس رویکرد کلایزی تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج آنالیز دادهها، به صورت سه طبقه اصلی و نه زیرطبقه، تعیین و بر اساس ماهیت، به صورت مفهومی نامگذاری گردید. طبقات اصلی پژوهش شامل سراشیبیهای مسیر مراقبت اخلاقی، فرازهای مسیر مراقبت اخلاقی و دوراهیهای مسیر اخلاق بودند.
ملاحظات اخلاقی: اهداف و محتوای مطالعه برای تمامی شرکتکنندگان توضیح داده شده و در صورت رضایت برای شرکت در مطالعه، فرم رضایتنامه کتبی برای تمامی آنها تکمیل گردید.
نتیجهگیری: برقراری ارتباط صادقانه و حفظ اعتماد بیماران، پیمودن سراشیبی مسیر مراقبت اخلاقی را هموار میسازد. همچنین اتکا به حس حمایت از بیمار، همکاری تیمی و تمسک به ارزشهای حرفه پرستاری تسهیلگر گذر از دوراهیهای مسیر با محوریت حفظ حریم و اسرار بیماران است. جهت نیل به این هدف، ارتقای مهارتهای ارتباطی پرستاران و برگزاری دورههای هماندیشی و بیان تجارب گروهی در ارتباط با ارائه مراقبت با هدف حفظ ارزشهای حرفه پرستاری و تکامل آنها توصیه میگردد.
Background and Aim: The nurse's placement in the context of conveying facts
or concealing it is inevitable, and sometimes the nurse is in a place where he
uses the white lies to protect the patient's interests. Understanding the situations
of using white lies and finding solutions to provide truthful treatment to patients
to make truth-based therapeutic decisions is a top priority in providing ethical
care. The aim of this study was to explore the lived experiences of white lie in
ethical care process among a group of Nurses.
Materials and Methods: This study was conducted based on the qualitative
approach, using an interpretive phenomenological method. Using purposeful
sampling method, 18 participants were selected and shared their experiences
regarding White lie in patient ethical care through individual in-depth and semistructured
interviews in 2018. The transcribed interviews were analyzed based
on the Colaizzi approach.
Findings: The lived experiences of nurses regarding white lie in ethical care
process emerged as the ethical care path ups, the ethical care path downs and
ethical care Dilemma. This themes including nine sub themes.
Ethical Considerations: All subjects were informed on the content of the study
and if they agreed to participate, a written informed consent was obtained.
Conclusion: Honest communication and maintaining patients' confidence are
Important characteristics of moral care. Using the sense of patient support,
teamwork and helping to nurture the values of the nursing profession is
facilitated to achieve the goal of protecting patients 'privacy and protecting
patients' secrets... To achieve this goal, it is recommended to improve nurses'
communication skills and to hold contemplation sessions and to express group
experiences in providing care in order to maintain and develop the values of the
nursing profession.