چکیده:
اهداف: دیﺎﺑﺖ از بیماریهایی است ﮐﻪ در ﺻﻮرت ﻫﻤﺒﻮدی ﺑﺎ خودمراقبتی پایین، تشدید میشود. ﻫﺪف ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ تعیین اثربخشی بسته درمان تلفیقی (سبک زندگی سلامت مبتنی بر پذیرش و تعهد درمانی) با درمان مبتنی بر ذهنآگاهی بر خودمراقبتی و هموگلوبین گلیکوزیله بیماران مبتلا به دیابت نوع دو بود.
مواد و روشها: در این پژوهش نیمهآزمایشی از نوع پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری که در سال ۱۳۹۶ انجام شد، ۴۵ زن مبتلا به دیابت نوع دو در شهر اصفهان بهطور تصادفی در ۳ گروه (دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل) قرار گرفتند. ابزار سنجش شامل پرسشنامه خودمراقبتی توبرت و آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله بود. گروه درمان تلفیقی طی ۱۲ جلسه ۱۸۰دقیقهای و گروه درمان مبتنی بر ذهنآگاهی طی ۱۰ جلسه ۱۲۰دقیقهای تحت درمان قرار گرفتند. دادهها توسط تحلیل واریانس با اندازهگیری تکرارشده و آزمون تعقیبی بونفرونی بهوسیله نرمافزار SPSS ۲۱ تحلیل شدند.
یافتهها: نمرات خودمراقبتی، بین دو گروه آزمایش و کنترل تفاوت معنیداری داشت؛ گروه زندگی سلامت و ACT با گروه ذهنآگاهی و گروه کنترل، و گروه ذهنآگاهی با گروه کنترل دارای تفاوت معنیدار بود. میزان هموگلوبین گلیکوزیله، بین دو گروه آزمایش و گروه کنترل تفاوت معنیدار داشت. گروه زندگی سلامت و ACT با گروه ذهنآگاهی و گروه کنترل دارای تفاوت معنیدار بود، ولی گروه ذهنآگاهی با گروه کنترل تفاوت معنیدار نداشت.
نتیجهگیری: درمان سبک زندگی سلامت مبتنی بر پذیرش و تعهد موجب بالابردن توانایی خودمراقبتی و کاهش هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو شده و نسبت به گروه درمان مبتنی بر ذهنآگاهی (درمان استاندارد) کارآیی بهتری دارد.
Aims: Diabetes is a disease that in case of coexisting with low self-care, its severity and complications may increase. The aim of the present study was to determine the effect of combined treatment package (Acceptance and commitment therapy-based healthy lifestyle) with mindfulness-based therapy on self-care and glycated hemoglobin (A1C) in patients with diabetes mellitus, type 2.
Materials and Methods: The present research, which was conducted in 2017, is a pretest-posttest quasi-experimental study consisting of 2 intervention groups and 1 control group. Firstly, 45 women with diabetes mellitus, type 2 in Isfahan were chosen as the research sample and randomly divided into intervention and control groups. Self-care scale and glycated hemoglobin test were considered as the research instruments. The patients in combined therapy group were treated during 12 three-hour sessions and patients in mindfulness-based therapy group were treated during 10 two-hour sessions. Finally, the data were analyzed by the repeated measures ANOVA and Bonferroni post hoc test, using SPSS 21 software.
Findings: There was a significant difference between intervention and control groups with respect to self-care. There was a significant difference between ACT-based healthy lifestyle group with mindfulness-based therapy and control group, and there was a significant difference between the mindfulness-based therapy and control group. In terms of A1C, there was a significant difference between intervention and control groups. ACT-based healthy lifestyle group had a significant difference with mindfulness-based therapy group and control group, but there was no significant difference between mindfulness-based therapy and control group.
Conclusion: ACT-based healthy lifestyle can improve the self-care and decrease glycated hemoglobin in patients with diabetes mellitus, type 2 and it is more effective than the mindfulness-based therapy (standard therapy).