چکیده:
هدف: این پژوهش با هدف بررسی تاثیر فشار خون ناشی از بارداری بر نتایج نوزادی در بین نوزادان نارس
و کم زودرس در سن حاملگی کمتر از ٣٤ هفته در سال ١٤٠٠ انجام شده است.
روش تحقیق: روش این پژوهش پیمایشی میباشد و اطلاعات مورد نیاز تحقیق از ٤ مرکز از ٣٨٤ زایمان
زودرس کمتر از ٣٤ هفته، جمع آوری و تجزیه وتحلیل شد. بررسی تاثیر فشار خون ناشی از بارداری بر
نتایج نوزادی از جمله: مرگ بعد از ترخیص، محدودیت رشد داخل رحمی، آسیب شدید مغزی، سندرم
زجر تنفسی نوزادان، دیسپلازی ریوی، انتروکولیت نکروزان، ایجاد سپسیس در سه روز اول بعد تولد و
رتینوپاتی در نوزادان زودرس، از طریق تجزیه و تحلیل رگرسیون یک و چند متغیره انجام شده است.
یافتهها: بروز پر فشاری خون ناشی از بارداری در حجم نمونه تحقیق و این گروه، ١٨. ٤٪ بود. زنان مبتلا
به پر فشاری ناشی از بارداری تمایل بیشتری به سزارین داشتند (٧٨. ٢٪ در مقابل ٤٠. ٩٪، ٠٠١. ٠> P).
بیشتر توکلیتیکها و سولفات منیزیم برای زنان مبتلا به پر فشاری ناشی از بارداری استفاده شد (٧٢. ٥٪ در
مقابل ٤٨. ٧٪، ٠٠١. ٠> P؛ ٥٩. ٢٪ در مقابل ٣٤. ٧٪، ٠٠١. ٠> P). میانگین وزن نوزادان در هنگام
تولد در مادران مبتلا به پر فشاری ناشی از بارداری کمتر از مادران غیر پرفشاری ناشی از بارداری بود
(٣٤٨، ٨ ± ١٥٢٢. ١ گرم در مقابل ٣٤٥. ٣ ± ١٦٨٣. ٤، ٠٠١. ٠> P). در مدل های رگرسیون چند متغیره،
پر فشاری ناشی از بارداری با افزایش خطر محدودیت رشد داخل رحمی (٤٠٢. ٨ OR؛ ٩٥٪ . ٤ CI
٢٢٧. ١٦-٣٥٠) و احتمال کمتری از پر فشاری ناشی از بارداری (٥٢٦. ٠ OR؛ ٩٥٪ . ٠-٣٣٢. ٠ CI
٨٥٣) همراه بود
نتایج: نوزادان نارس کمتر از ٣٤ هفته متولد شده از زنان مبتلا به پر فشاری خون ناشی از بارداری بیشتر در
معرض خطر محدودیت رشد داخل رحمی و وزن کمتر هنگام تولد بودند. پر فشاری خون ناشی از بارداری
باعث مداخلات شدیدتری برای جلوگیری از بیماریهای مربوط به نوزادان میشود.
خلاصه ماشینی:
بررسي تأثير فشار خون ناشي از بارداري بر نتايج نوزادي از جمله : مرگ بعد از ترخيص ، محدوديت رشد داخل رحمي، آسيب شديد مغزي، سندرم زجر تنفسي نوزادان ، ديسپلازي ريوي، انتروکوليت نکروزان ، ايجاد سپسيس در سه روز اول بعد تولد و رتينوپاتي در نوزادان زودرس ، از طريق تجزيه و تحليل رگرسيون يک و چند متغيره انجام شده است .
زايمان هاي زودرس کمتر از ٣٤ هفته به عنوان جمعيت هدف در نظر گرفته و براي تجزيه وتحليل بيشتر، اطلاعات پزشکي از پايگاه داده ها جمع آوري شد تا ارتباط بين فشار خون بالاي ناشي از بارداري و بيماري در نوزادان نارس و کمي زودرس تشخيص داده شود.
اما علائم زير ميتواند به دليل پره اکلامپسي ايجاد شود: ــ سردرد شديد ــ استفراغ شديد ــ مشکلات بينايي ــ درد در ناحيه زير دنده ــ ورم ناگهاني در صورت و دست ــ خطرات خطرت احتمالي اين مشکل در دوران بارداري و در صورت درمان نشدن ميتواند به شکل هاي زير باشد: ــ سکته مغزي ــ درست عمل نکردن کليه ــ خوب عمل نکردن کبد ــ مشکلات انعقاد خون ــ زايمان زودرس ــ مرگ جنين ــ تجمع مايع در ريه ــ تشنج ــ عوامل افزايش خطر ــ سابقه ابتلاي به پري- اکلامپسيا (قويترين عامل خطر) ــ وجود ديابت قبل از بارداري ــ شاخص توده بدن بالاتر از ٣٥ قبل از حاملگي ــ اولين بارداري ــ دوقلويي ــ سن بالاي ٤٠ سال در مادران ــ فشار خون بالاي ١٣٠ ميليمتر جيوه در اولين نوبت ويزيت (حسين نژاد و لاريجاني، ١٥٩:١٣٨١).