چکیده:
هدف: کاستیهای عصب- روانشناختی اختلال افسردگی اساسی ممکن است با خطر اقدام به خودکشی در بیماران مبتلا به این اختلال ارتباط داشته باشند. در این بررسی، کارکردهای عصب- روانشناختی بیماران افسرده اساسی دارای سابقه دستکم یک اقدام به خودکشی و بیماران افسرده اساسی بدون سابقه اقدام به خودکشی و افراد سالم مقایسه شده است.روش: در یک بررسی پسرویدادی یا علی- مقایسهای پانزده بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی، پانزده بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی غیرسایکوتیک بدون سابقه اقدام به خودکشی و پانزده آزمودنی بهنجار از نظر کارکرد عصب- روانشناختی مقایسه شدند. آزمودنیها به شیوه در دسترس انتخاب شدند. گروهها از لحاظ متغیرهای سن، جنس و تحصیلات همتا شدند. بهکمک آزمونهای دستهبندی کارتهای ویسکانسین (WCST)، رنگ- لغت استروپ (SC-WT)، مقیاس حافظه وکسلر تجدیدنظر شده (WMS-R) و پرسشنامه افسردگی بک (BDI)، چهار حوزة کارکرد اجرایی، توجه انتخابی، حافظه دیداری و حافظه کلامی سنجیده شدند. دادهها بهکمک آزمونهای آماری تحلیل واریانس چندمتغیری، آزمون تعقیبی توکی و روش تحلیل کوواریانس تحلیل شدند.یافتهها: بیماران افسرده اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی بهطور معنیداری بدتر از دو گروه دیگر در آزمونهای دستهبندی ویسکانسین (001/0p< ) و رنگ- لغت استروپ (001/0p< ) بودند.نتیجهگیری: نارساییهای کارکردی بیماران افسرده اساسی غیرسایکوتیک دارای سابقه اقدام به خودکشی در کارکرد اجرایی و توجه انتخابی بیش از آن چیزی است که در اختلال افسردگی اساسی بدون سابقه اقدام به خودکشی دیده شده است. این کاستیهای عصب- روانشناختی در اختلال افسردگی اساسی ممکن است یک عامل خطر برای اقدام به خودکشی باشد.
خلاصه ماشینی:
"پایایی22 بازآزمایی آن از 48/0 تا 86/0 1- Rourke 2- Young3- Leenaars 4- Bartfai 5- Winborg 6- Nordstrom7- Asberg 8- Neuringer9- dichotomous 10- Levenson11- Major Depressive Disorder12- Wisconsin Card Sorting Test13- Stroop Color-Word Test14- Wechsler Memory Scale-Revised15- ex-post facto 16- case-control17- inclusion criteria 18- exclusion criteria19- Beck Depression Inventory20- Rush 21- Shaw22- reliability گزارش شده است (مارنات، 1373).
جدول1- توزیع فراوانی گروهها بر حسب سن و تحصیلات افسرده دارای سابقه خودکشی (15=n) افسرده فاقد سابقه خودکشی (15=n) بهنجار (15=n) میانگین انحراف معیار میانگین انحراف معیار میانگین انحراف معیار سن (سال) 40/31 73/8 13/30 27/8 27/31 66/8 تحصیلات (سال) 60/9 40/1 00/10 65/1 13/10 68/1 جدول 2 - خلاصه نتایج تحلیل واریانس چندمتغیری نمرههای سه گروه در آزمونهای دستهبندی ویسکانسین، استروپ، مقیاس حافظه وکسلر و پرسشنامه افسردگی بک متغیر مجموع مجذورات نوع سوم درجه آزادی میانگین مجذورات نمره F سطح معنیداری آزمون کارتهای ویسکانسین آزمون استروپ حافظه بینایی حافظه کلامی پرسشنامه افسردگی بک 844/5018 200/721 178/570 644/313 244/5503 2 2 2 2 2 422/2509 600/360 089/285 822/156 622/2751 090/56 910/11 287/12 088/10 748/48 001/0 001/0 001/0 001/0 001/0 بحث این پژوهش نشان داد که تمامی بیماران افسرده در هر چهار حوزه عملکرد عصب- روانشناختی مورد سنجش، نسبت به آزمودنیهای سالم بهطور معنیداری ضعیفتر عمل کردند.
شاید وجود نتایج 1- Landro 2- Stiles3- Sletvold 4- Heeringen5- decision making 6- McBride7- Siegel 8- Swensen9- Allen 10- Kruesi11- Purdum 12- Goldberg13- self-injury14- attention deficit/hyperactivity disorder15- working memory 16- episodic declarative memory17- Burt 18- Zembar19- Niederehe متفاوت در این زمینه مربوط به نوع آزمون های انتخابشده و بیماران افسرده انتخابشده باشد."