چکیده:
اختلال وسواس فکری-عملی،اختلالی مزمن،نوروتیک و ناتوانکننده است که از دیرباز مورد توجه روانپزشکان و روانشناسان بوده است.این اختلال در صورت عدم درمان به موقع اغلب به صورت مزمن درآمده و سالیان دراز همراه فرد خواهد بود و در موارد جدی، روابط خانوادگی و اجتماعی فرد را مختل میکند.مبتلایان به این اختلال علایم اضطراب و یا افسردگی را نیز از خود نشان میدهند.بنابراین،جداسازی وسواس فکری-عملی از افسردگی اساسی و اضطراب فراگیر بسیار مهم تلقی میشود و یافتن راهحلهای درمانی مناسب با آن از اهمیتی ویژه برخوردار است.مهمترین علایم تشخیص این بیماری عبارتند از:افکار،تکانهه یا تصاویر ذهنی بیهوده و مزاحم،رفتارها و یا اعمال ذهنی تکراری که با هدف جلوگیری و یا کاهش ناراحتی طرحریزی میشوند.در این پژوهش آزمودنیهای مبتلا به وسواس فکری-عملی مبه شیوههای شناختی-رفتاری و شناختی-رفتاری توأم با درمان دارویی مورد مطالعه و درمان قرار گرفتند.نتایج نشان میدهند که روش پیشین بسیار مؤثرتر از روش اخیر است.
خلاصه ماشینی:
"ازآنجا که سن شروع این اختلال در اکثر بیماران،اوایل سنین نوجوانی است(مینیکیلو4و همکاران،0991)و در صورت عدم درمان به موقع غالبا بیماری مزمن شده و سالها همراه بیمار خواهد بود و در مواردی اختلال جدی،در عملکرد شغلی،روابط خانوادگی و اجتماعی شخص اختلال ایجاد خواهد کرد و نیز چون افکار مزاحم ممکن است در بسیاری از اختلالهای روانی به چشم بخورد و مبتلایان به این اختلال علایم سایر اختلالها از جمله اضطراب و افسردگی را از خود نشان دهند؛جداسازی OCD از افسردگی اساسی یا اضطراب فراگیر بسیار مهم برشمرده میشود و یافتن راهحلهای درمانی برای آن واجد اهمیت خاصی است.
پس از چندین جلسه تمرینات فوق در یکی از جلسات،مراجع بیان کرد از میزان واسواسهای او کاسته شده است؛بهطوری که یک روز در میان به حمام میرود و طول مدت هر حمام به یک ساعت تا یک ساعتونیم کاهش یافته است؛اما همچنان دچار افکار وسواسی است و پس از هر توالت رفتن احساس میکند که لباس زیرش نم زده است و لباسها و بدنش نجس و کثیف شده است و دائما شک میکند که آیا موقع جدا شدن از دیگران با آنها خداحافظی میکند یا نه؟درمانگر ضمن تشریح نقش درمان انزجاری در کنترل افکار وسواسی از مراجع خواست تا قطعهکشی را به دست خود ببندد و هرگاه دچار فکر وسواسی شد آن کش را محکم بکشد؛بهطوری که به عصب دست ضربه وارد شود.
با توجه به نمودارهای ارایهشده،در بخش نتایج و با مقایسهء نیمرخهای روانی این آزمودنیها در آزمون MMPI ،قبل و بعد از درمان میتوان ملاحظه کرد هرچند که در این پژوهش هر چهار آزمودنی مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی توأم با اضطراب،تنش،بیقراری،افسردگی،احساس حقارت و بیارزشی و ضعف در تمرکز و تصمیمگیری بودهاند،طول جلسات درمانی برای آزمودنیهای اول و دوم که با روش درمانی شناختی-رفتاری مورد درمان قرار گرفتهاند،بسیار کمتر از آزمودنیهای سوم و چهارم میباشد که با روش درمان ترکیبی مورد درمان قرار گرفتهند."