چکیده:
با توجه به تاثیرات مثبت فعالیت بدنی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) و تفاوت جنسی در میزان ابتلا و الگوی پیدایش بیماری، هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی اثر 8 هفته تمرین منتخب بر برخی سایتوکاین ها (TNF، IFN، IL-10، hs-CRP) در بیماران مرد و زن مبتلا به MS بود. به این منظور 35 بیمار زن و مرد مبتلا به MS با EDSS<4 به صورت داوطلبانه در این پژوهش شرکت کردند که از این تعداد 29 نفر شامل 9 زن با میانگین و انحراف معیار سنی 9/53/34 سال، قد 8/5 4/160 سانتی متر، وزن 8/82/65 کیلوگرم و 8 مرد با میانگین سنی 01/67/32 سال، قد 93/176 سانتی متر ، وزن 6/78/70 کیلوگرم در گروه تجربی و 7 زن با میانگین و انحراف معیار سنی 6/4 34 سال، قد 134/166 سانتی متر ، وزن 6/24/68 کیلوگرم و 5 مرد با میانگین سنی 1/32/26 سال، قد 7/94/169 سانتی متر و وزن 132/65 کیلوگرم در گروه کنترل پژوهش را کامل کردند. برنامه 8 هفته تمرینات منتخب شامل تمرین هوازی، قدرتی و کششی بود که 3 روز غیرمتوالی در هفته انجام گرفت. متغیرهای مورد اندازه گیری شامل سایتوکاین های TNF، IFN، IL-10، hs-CRP، آزمون 6 دقیقه پیاده روی و آزمون IRM بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 16) و آمار توصیفی، تحلیل واریانس سه طرفه، تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی توکی در سطح معناداری 05/0 P تجزیه و تحلیل شد. یافته های پژوهش نشان داد IL-10 در زنان و مردان گروه تجربی کاهش معنادار داشت (02/0=P). متغیر IFN در هر دو گروه کنترل و تجربی در زنان و مردان کاهش یافت، اما بین گروه ها تفاوت معناداری مشاهده نشد (1/0=P). TNF در زنان بعد از تمرینات به صورت معناداری کاهش یافت (04/0=P)، ولی در مردان تغییرات معنادار نبود. تغییرات متغیر hs-CRP در دو گروه تجربی و کنترل، هم برای زنان و هم مردان، معنی دار نبود (09/0=P). نتایج نشان داد این تمرینات ناتوانی های بیماران MSرا بهبود می بخشد و در بیماران زن نسبت به مردان مبتلا تغییرات آشکارتری را در سایتوکاین ها ایجاد می کند.
خلاصه ماشینی:
استاد دانشگاه تهران چکیده با توجه به تأثیرات مثبت فعالیت بدنی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسـکلروزیس (MS) و تفـاوت جنسـی در میـزان ابـتلا و الگوی پیدایش بیماری ، هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی اثر ٨ هفته تمرین منتخب بر برخی سایتوکاین ها (TNF،IFN ، ١٠-IL،hs-CRP ) در بیماران مرد و زن مبتلا به MS بود.
این دوگانگی جنسی احتمالا به تأثیرات کروموزم های جنسـی و هورمـون 1 - Neurology 2 - Multiple Sclerosis 3 - Central Neurve System 4 - Cytokine 5 - Interleukin 1-2-4-6-10-12 6 - Interferon 7 - Tumor Necrosis Factor های استروئیدی جنسی روی سیستم ایمنی و سد خونی – مغزی مربـوط مـی شـود.
با استفاده از تحلیل داده ها مشخص شد که در زنان و مردان (گروه تجربی ) میـانگین هـای RM١ و مسـافت پیاده روی بین پیش آزمون و پس آزمون اختلاف معناداری داشت (٠/٠١ = P و ٠= P) و میانگین در پس آزمون به طور چشمگیری افزایش داشته است و برای این دو متغیر در دو زمان قبل و بعد از انجام تمرینـات ، بـین زنـان و مردان اختلاف معنی داری وجود نداشت (٠٠٥<P).
در این پژوهش متغیر IFN هم در گروه کنترل و هم در گروه تجربی (زنان و مردان )، تغییرات معناداری را به صورت کاهشی نشان داد.
اگر چه پیامد این افزایش ناشناخته است ، آنهـا مشـاهده کردنـد کـه ناتوانـایی هـای آزمودنی ها به دنبال تمرین هوازی کاهش یافت ، بنابراین در اثر ورزش افزایش سایتوکاین های پیش التهـابی مثـل TNF، با تشدید علائم بیماری همراه نبود.