چکیده:
هدف از این پژوهش مشخص کردن ابعاد جسمی،روانی،اجتماعی بیماری MSبه منظور جلب توجه به استفاده از مداخلات تیمی بین رشته ای و درمان کل نگر است،زیرا این بیماری مشکلات جسمی،روانی،شغلی،اجتماعی،اقتصادی،...متعددی را برای شخص ایجاد کرده و کیفیت زندگی او را مختل می کند.این یژوهش توصیفی به صورت کشوری و در میان نمونه ای 1000 نفری از جامعه 10000نفری بیماران مراجعه کننده به انجمن های ام اس ایران انجام شد،نتایج آن موید یافته های پژوهش های پیشین درباره ابتلاء بیشتر زنان نسبت به مردان و فراوانی نوع عود بهبود نسبت به سایر انواع این بیماری بود.نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل داده های به دست آمده از پرسشنامه استاندارد کیفیت زندگی بیماران ام اس(MSQLI 1997) بیان کننده این است که مردان افسردگی بیشتر و حمایت اجتماعی کمتری را نسبت به زنان تجربه می کنند.تفاوت بیماران شاغل و غیر شاغل،جز در مقیاس حمایت اجتماعی در کلیه زیر مقیاس ها معنادار است.افراد مجرد و متاهل در نمره کل سلامت روان و مقیاس حمایت اجتماعی با یکدیگر تفاوت معناداری ندارند،لیکن در سایر مقیاس ها متفاوت هستند.وضعیت اقتصادی و تحصیلی برتر عامل موثری در داشتن احساس و ادراک بهتر نسبت به کیفیت زندگی است.بیمارانی که در شرایط اقلیمی گرم(آزارنده برای بیماران)زندگی می کنندنسبت به بیمارانی که در آب و هوای معتدل زندگی می کنند از حمایت اجتماعی بیشتری بهره مند هستند.این یافته درباره شهرهای مذهبی تر هم صادق است.مشکلات ادراکی بیماران در آب و هوای معتدل نسبت به آ ب و هوای سرد و گرم کمتر است.بیماران مذهبی و غیرمذهبی و آن ها که به ظاهر خود را مذهبی نمی دانند تنها در عامل کنترل رفتار تفاوت دارند.مهم ترین پیشنهاد این پژوهش بهره گیری از روش کل نگر،توجه به ابعاد زیستی-روانی-اجتماعی زندگی انسان(BPS)،مدیریت جامع بیماری و درمان به صورت تیمی و بین رشته ای است.
خلاصه ماشینی:
این پژوهش توصیفی به صورت کشوری و در میان نمونه ای ۱۰۰۰ نفری ازجامعة ۱۰۰۰۰ نفری بیماران مراجعه کننده به انجمن های ام اس ایران انجام شد، نتایج آن مؤیدیافته های پژوهش هـای پیـشین دربـارة ابـتلاء بیشتر زنان نسبت به مردان و فراوانی نوع عود- بهبود نسبت بـه سـایر انـواع این بیماری بود.
صرف نظر از این که چه دارویی برای کند کردن بیمـاری استفاده می شود، انجمن ام اس آمریکا توصیه می کند که ، بدون توجه به شـدت یـا میـزان عـود بیماری ، درمان هرچه سریع تر انجام شودو پزشکان منتظر بدتر شدن علائم نشوند تا درمان را آغاز کنند، زیرا پژوهش های مبنی بر MRI نشان می دهد در بیمارانی کـه بـه نظـر مـی رسـد در مرحله فروکش کردن بیماری هستند و هیچ مشکلی ندارند از بین رفتن میلین اعصاب هم چنان ادامه دارد.
King درمان کل نگر مـدعی اسـت کـه ، بـرای جلـوگیری از پیـشرفت بیمـاری و کنتـرل علائـم ، درمان های دارویی تنها درمان هـای مـورد نیـاز بیمـاران نیـستند، بلکـه بـسیاری از بیمـاران بـه توان بخشی (فخاری ، و صنوبری ،١٣٨٣؛ معتمد، ١٣٨٦)فیزیوتراپـی و ورزش (معتمـد، ١٣٨٦؛ ادیب نژاد، ١٣٨٤) برای جلوگیری از کوتاه شدن عـضلات و کـاهش گرفتکـی عـضلانی ،کـار درمانی برای باز توانی در انجام دادن کارهای روزانه ، گفتار درمانی برای رفع مـشکلات تکلمـی و بلع ،تغذیـة مناسـب (محمـد شـیرازی ، ١٣٨٤؛ محمـد شـیرازی ،١٣٨٥؛ادیـب نـژاد، ١٣٨٤؛ ابراهیمـی ، ١٣٨٦)روان پزشـکی ، روان درمـانی و مـشاوره (هـدایت نـژاد، ١٣٨٦؛پروچاســکاو نورکراس ، ١٣٨٥)و مددکاری برای کمـک بـه تحمـل مـشکلات روانـی - اجتمـاعی ناشـی از بیماری نیاز دارند.