Abstract:
مقدمه : تاثیر عوامل اثرگذار بر مخارج بهداشتی، در میزان سلامت جامعه آشکار میشود. سلامت ، محور توسعه پایدار اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی و سیاسی جوامع بشری بوده و اهمیت ویژه ای در زیرساخت بخش های مختلف جامعه دارد. با توجه به این که مطالعات گذشته در این زمینه با فروض کلاسیک انجام شده است ؛ درحالی که در صورت وابستگی فضایی بین مشاهدات و عدم لحاظ این اثرات ، روش تخمین اقتصادسنجی مرسوم تورش دار خواهد بود و مدل دچار خطای تخمین خواهد شد. بنابراین ، هدف اصلی این مطالعه در نظر گرفتن وابستگی فضایی میان مشاهدات میباشد.
روش پژوهش : این مطالعه با استفاده از داده های آماری متغیرهای تاثیرگذار بر مخارج سلامت در ٧٩ کشور منتخب درحال توسعه ، به بررسی اثرات سرریز فضایی شاخص فلاکت بر مخارج سلامت طی دوره زمانی (٢٠١٤- ١٩٩٥) می پردازد. برای این منظور از رویکرد اقتصادسنجی فضایی و مدل فضایی دوربین استفاده شده است .
یافته ها: نتایج برآورد مدل نشان از وجود رابطه منفی و معنیدار بین شاخص فلاکت و مخارج سلامت دارد، به طوری که با یک درصد افزایش میانگین وزنی لگاریتم شاخص فلاکت در کشورهای مجاور، به طور متوسط لگاریتم مخارج سلامت کشور هدف به اندازه ٠,١٣ درصد کاهش مییابد. هم چنین تاثیر درآمد سرانه (٠,٥٤) و امید به زندگی (٠,٤٩) بر مخارج سلامت سرانه مثبت و معنیدار بوده است .
نتیجه گیری: چنانچه دولت ها، سیاست های مناسبی برای جلوگیری از مهاجرت های غیر قانونی اتباع بیگانه نداشته باشند و در زمینه ی بکارگیری نیروی کار در کشورشان با دشواری مواجه باشند، با تشدید بیکاری و عدم مهار تورم ، در بلندمدت علاوه بر پیدایش شکاف طبقاتی سلامت جامعه نیز به خطر خواهد افتاد.
Machine summary:
ولیکن، مطالعات انجام گرفته در زمینه موضوع پژوهش حاضر عموما با استفاده از اقتصادسنجی کلاسیک صورت پذیرفته و یکی از ضعفهای این مطالعات در نظر نگرفتن اثرات وابستگی فضایی بین کشورهای مورد مطالعه بوده است.
با توجه به تأثیر عملکرد اقتصادی کشورهای همجوار بر کشور هدف، محققان اقتصادسنجی بر این باور هستند که در صورت وابستگی فضایی بین مشاهدات و عدم لحاظ این اثرات، روش تخمین سنجی مرسوم تورشدار خواهد بود و تأثیر عواملی که سعی در بررسی آنها است دچار خطای تخمین خواهد شد[15].
بنابراین، با توجه به شواهد موجود که عملکرد اقتصادی و سطح مخارج سلامت در کشور هدف میتواند از کشورهای همجوار متأثر شود، مطالعه حاضر به بررسی اثرات سرریزفضایی شاخص فلاکت بر مخارج سلامت در کشورهای منتخب درحال توسعه با رویکرد اقتصادسنجی فضایی و با در نظر گرفتن وابستگی فضایی میان مشاهدات، در طی دوره زمانی (2014-1995) میپردازد.
از روشهای سنجی فضایی برای آزمون فرضیه اثرات فضایی فاصله جغرافیایی بر مخارج بهداشتی سرانه در کشورهای در حال توسعه وجود دارد استفاده شده است.
نتایج برآورد مدل فضایی دوربین با اثرات ثابت نشان داد که اثر درآمد سرانه و امید به زندگی بر مخارج بهداشتی سرانه مثبت و اثر شاخص فلاکت، سرانه کمکهای خارجی و جمعیت منفی و معنیدار بوده است.
هدف این مطالعه بررسی اثرات سرریز فضایی شاخص فلاکت بر مخارج بهداشتی در کشورهای منتخب درحال توسعه طی دوره زمانی (2014-1995) به روش اقتصادسنجی فضایی بود.
Exploring the Spatial Pattern of Mental Health Expenditure, The Journal of Mental Health Policy and Economics, J Ment Health Policy Econ, 2005; 8: 205-217.