چکیده:
در صورت بروز بیماری، وظیفه ی پزشک صرفا معالجه و درمان بیمار است ولی در جراحی، مسوولیت هر پزشک یا جراح و اعضای تیم جراحی در قبال سلامت و درمان بیمار، جدیتر نمایان میشود و این امر تعهدات خاصی را برای آنان به همراه دارد. بنابراین اعضای تیم جراحی باید بتوانند علاوه بر رعایت کامل حقوق بیمار، اقدامات پزشکی را مطابق با استانداردهای پزشکی و نظامات دولتی انجام دهند. حقوق دانان برای روشن شدن این مطلب که تعهد چیست ، آن را به دو گروه «تعهد به وسیله » و تعهد به نتیجه «تقسیم کرده اند و بنابر نظر اکثریت آنان ، قاعده ی کلی این است تعهد جراح و تیم جراحی» تعهد به وسیله است ولی در موارد استثنایی ممکن است تعهد برخی از اعضای تیم جراحی «تعهد به نتیجه » شناخته شود. البته لازم به ذکر است که در مواردی ممکن است که خود قانون مشخص نماید که تعهد به نتیجه است یا تعهد به وسیله . اما اگر حکم مواد قانونی نبود با توجه به معیارهایی که در دسترس است مسلما تعهد پزشک از نوع تعهد به حسن انجام تعهد و اعمال صلاحیت مطابق قواعد و مقررات حرفه ی پزشکی میباشد یا به عبارت دیگر تعهد پزشکان ، تعهد به فعل است و همین پیش بینی قانون گذار (تعهد به نتیجه ) با نظر اکثر حقوق دانان در تعارض است ، مضافا این که در اکثر کشورها تعهد پزشک ، تعهد به وسیله است .
خلاصه ماشینی:
"این امر در مورد جراحی و تیم جراحی نیز صادق است و این که وقتی جراح و تیم جراحی تمام توان و تلاش خود را در جهت معالجۀ بیمار به کار بسته اند و مرتکب هیچ گونه قصوری نشده اند و موازین علمی و فنی را در درمان رعایت نموده اند ولی به هر دلیلی که خارج از اراده آن هاست موفق به نتیجۀ مطلوب نگردند، مسؤولیت با کیست ؟ در این جا ماهیت تعهد پزشک و جراح و تیم پزشکی مطرح میشود و این که تعهد پزشک در معالجه بیمار به چه نحو است ؟ تعهد به وسیله است یا تعهد به نتیجه ؟ حقوق دانان تعهد را به تعهد به وسیله و تعهد به نتیجه تقسیم کرده اند و این از ابداعات دموگ ، حقوق دان فرانسوی است (کاتوزیان ، ١٣٧٦، ج ٤، ص ١٦٨).
با توجه به این که جراحی زیبایی به جراحی درمانی ارتقا مییابد و جراح در حد توان در جهت اصلاح و بهتر شدن وضعیت بیمار تلاش میکند و مراقبت خود را به کار میگیرد لذا تعهد پزشک در این حالت تعهد به وسیله است ولی در نوع دوم جراحی یعنی جراحی زیبایی فانتزی، هدف بهبودی و درمان بیماری نیست بلکه برای برطرف کردن عیب خلقتی مثل کوچک کردن بینی و برطرف کردن چین و چروک صورت ، از بین بردن چربیهای اضافی زیر پوست ، کاشتن مو و ابروی مصنوعی و..."