چکیده:
مطالعه حاضر به بررسی تاثیر شیبهای مختلف پاشنه بر زوایای مکانیکی لومبوساکرال و ثبات آن در افراد مبتلا به کمردرد مکانیکال و افراد سالم میپردازد. این مطالعه مورد – شاهدی، 38 زن (18 نفر مبتلا به کمردرد، 20 نفر سالم) در بیمارستان امامخمینی شهر ساری مطالعه کرد. پس از ثبت اطلاعات دموگرافیک، 3 رادیوگرافی لترال درحالت ایستاده روی شیبهای (صفر، 7/ 3+ و7/ 3- درجه) برای تعیین زوایای شیب ساکروم، لومبوساکرال، افقی ساکروم و لوردوز سگمنتال و بررسی ثبات کمری تهیه شد. نتایج نشان داد ایستادن روی شیبهای مختلف بر زوایای بیومکانیکی ناحیه لومبوساکرال هریک از دو گروه سالم و کمردردی و در مقایسه دو گروه با هم تاثیر معنیداری نداشت(05/ 0<p). در مبتلایان به کمردرد، ثبات کمری نسبت به افراد سالم کمتر بود و میزان بیثباتی در مقایسه بین دو گروه، هنگام ایستادن روی شیب منفی ( 009/ 0 =P)، مثبت (023/ 0 =P) و صفر (004/ 0 =P) همچنان معنیدار بود، هرچند اختلاف معنیداری در ثبات کمری دو گروه سالم و کمردردی در زمان ایستادن روی شیبهای مختلف دیده نشد(05/ 0<p). چنین بهنظر میرسد که افراد مبتلا به کمردرد، غالبا از بیثباتی ستون فقرات رنج میبرند و این بیماری با استفاده از شیبهای مختلف پاشنه جبران نمیشوند
This study aim to investigate the effect of different slops on mechanical lumbosacral angles and lumbar
stability of healthy and mechanical low back pain (LBP) persons. This case- control study was performed on 38
females (18 LBP and 20 healthy subjects) who were referred to the Hospital in sari. At the beginning,
Subjects’demographic data were recorded. In order to measure lumbosacral angles and lumbar spine stability
evaluation, three lateral radiography plots in state of standing on various slope (ο, +3.7, -3.7) were prepared.
There were no significant differences between the biomechanical lumbosacral angles by standing on the
various slopes, within and between 2 groups (LBP and healthy females) (p>0.05).There was more lumbar
instability in females with LBP and lumbar mechanical stability was significantly difference between 2 groups in
each slope (P +=0.023, P –=0.009, P 0=0.004). Although, lumbar stability was not significantly different within
each LBP and healthy groups, on the various slopes(p>0.05). It seems that lumbar instability may increases in
mechanical LBP, that won’t manage by various levels of slop
خلاصه ماشینی:
"در تحقیق برنت راسل و همکاران (٢٠١٢) با عنوان اندازه گیری لوردوز کمری درحالت ایستاده ، با کفش پاشنه بلند و بدون کفش پاشنه بلند گزارش شده است که کفش های پاشنه بلند در بیشتر افراد تأثیر معنیداری بر لوردوز کمری ندارد (١٠).
در این تحقیق ، بین اندازه های همۀ زوایا در دو گروه (کمردرد حاد و کمردرد مزمن ) تفاوت معنیداری مشاهده نشد، اما ثبات کمری دو گروه تفاوت معنیدار داشته است (١١).
باتوجه به اینکه تاکنون هم زمان به بررسی زوایای ناحیۀ لومبوساکرال در افراد سالم و دارای کمردرد، هنگام ایستادن روی شیب های مختلف (شیب های مثبت – منفی و صفر) و ثبات ستون فقرات کمری در این شیب ها پرداخته نشده است ، در این مقایسه ، زوایای ناحیۀ لومبوساکرال در دو گروه سالم و مبتلا به کمردرد، روی شیب های مختلف پاشنه و ثبات ستون فقرات کمری هنگام ایستادن روی شیب های در نظر گرفته شده ، تحت بررسی قرار گرفت ."