چکیده:
اطلاعات جامع،دقیق و کافی در مورد تأمین مالی سیستم بهداشت،زیربنای اساسی و لازم برای طرحریزی خردمندانهء سیاستهای اصلاحات در سیستم بهداشت است.اولین گام در تحلیل مسائل تأمین مالی مراقبتهای بهداشتی،محاسبهء درست و منطقی هزینههای ملی سلامت است. کشورهای عضو سازمان همکاری اقتصادی و توسعه1،حسابهای ملی سلامت موفقی را طرحریزی کردهاند که امکان مقایسه بین کشورها از طریق تعاریف استاندارد منابع تأمین مالی و مصارف بهداشتی(بخشها و برنامههایی که منابع مالی در آنها هزینه شده است)را فراهم ساخته است.ایالات متحد نیز رویکرد بسیار دقیقی برای محاسبهء هزینههای بهداشتی فراهم ساخته است که«حسابهای ملی سلامت»نامیده میشود.در کشورهای درحالتوسعه،علی رغم توصیههای مکرر سازمانهای بین المللی مانند سازمان جهانی بهداشت و بانک جهانی تحلیل هزینههای بهداشتی بسیار نامنظم انجام گرفته است.
خلاصه ماشینی:
"کشورهای عضو سازمان همکاری اقتصادی و توسعه1،حسابهای ملی سلامت موفقی را طرحریزی کردهاند که امکان مقایسه بین کشورها از طریق تعاریف استاندارد منابع تأمین مالی و مصارف بهداشتی(بخشها و برنامههایی که منابع مالی در آنها هزینه شده است)را فراهم ساخته است.
حسابهای ملی سلامت تمام جریان و جابهجایی منابع مالی در درون سیستم بهداشت را در (1)- System of Health Accounts (2)- UN Satellite Accounts (3)- National Health Accounts طول زمان(از طریق سریهای زمانی)و بین کشورها مقایسه میکند.
اولا،چه نوع ساختارهای اجتماعی در بخشهای دولتی و خصوصی برای افزایش منابع مالی،سازماندهی و یککاسه کردن این منابع ایجاد شده است؟ (به تصویر صفحه مراجعه شود) ثانیا،آیا یککاسه کردن ریسک در بین جمعیت بخوبی صورت میگیرد؟آیا مدیریت این کار را عادلانه انجام میدهد؟و در نهایت،پرداختکنندگان هزینهها یا به عبارتی مؤسسات خریدار خدمت به ارائهکنندگان خدمات چگونه میپردازند و اثرات این پرداختها چیست؟ چه کسی خدمات را ارائه میکند و چه خدماتی ارائهء میشود؟پاسخ به این سؤال تخصیص منابع برای ارائهکنندگان مختلف و انواع مختلف خدمات و تولیدات بهداشتی را روشن میکند.
به طور مثال در هند محاسبهء حسابهای ملی سلامت نشان داد که دولت بهطورکلی تأمینکنندهء کوچک منابع مالی برای مراقبتهای بهداشتی اولیه است(ماتریس شماره 2).
حسابهای ملی سلامت زمانی بیشترین ارزش را ایجاد میکند که به طور دورهای محاسبه شود و برای ردیابی و پیگیری تغییرات در تأمین مالی سیستم مراقبتهای بهداشتی به کار میرود.
تأمین هزینههای راهاندازی و تداوم حسابهای ملی سلامت مقدار منابع مالی مورد نیاز برای این منظور برحسب کشورها متفاوت است."