خلاصة:
مقدمه: با توجه به اهمیت تاثیر نارسایی مزمن کلیه بر جنبههای مختلف زندگی بیماران، هدف تحقیق، تعیین عوامل موثر بر کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران همودیالیزی بود.
روش پژوهش: پژوهش به روش آمیخته انجام، نمونهها در مرحله کیفی بصورت هدفمند و شامل 24 نفر از خبرگان بخشهای همودیالیز از 6 استان کشور بودند. در مرحله کمی، 150 نفر از شاغلان بخش همودیالیز مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات در گام اول، کتابخانهای و در گام دوم پرسشنامهای بود. پرسشنامهای محققساخته با 6 مولفه طراحی، روایی و پایایی پرسشنامه نیز با استفاده از نیکویی برازش مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل در بخش آمار توصیفی شامل فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار و در بخش آمار استنباطی تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی مورد استفاده قرار گرفت. تحلیل عاملی اکتشافی با استفاده از نرمافزار آماری SPSS 21 و تحلیل عاملی تاییدی از طریق نرمافزار لیزرل صورت گرفت.
یافتهها: شش عامل موثر بر کیفیت خدمات همودیالیز شناسایی شد که براساس ضریب اهمیت عبارت بودند از نیروی انسانی (0/866)، مدیریت (0/784)، فناوری اطلاعات (0/749)، تجهیزات (0/731)، امکانات و تسهیلات (0/683) و فضای فیزیکی (0/628). مجموعه شاخصهای برازش نیز نشان داد که عوامل موثر برازش مناسبی را داشته و میتوان از عوامل فوق به عنوان عوامل موثر بر کیفیت خدمات بخش همودیالیز در ایران نام برد.
نتیجهگیری: با توجه به پایین بودن کیفیت زندگی بیماران همودیالیزی بایستی راهکارهای مناسب جهت جلوگیری از هدر رفت منابع و افزایش کیفیت زندگی بیماران با استفاده از نتایج حاصله؛ اخذ گردد.
ملخص الجهاز:
علاوه بر آن، نتایج این جدول حاکی از آن است که گویه 45 " تا چه حد ارائه خدمات فیزیوتراپی حین دیالیز برای بیماران، بر کیفیت خدمات در بخش همودیالیز موثر است؟" با بارعاملی 631/0 بیشترین وزن و گویه 42 " تا چه حد انجام آزمایشگاه ماهانه، سالانه و شش ماهه روتین، بر کیفیت خدمات در بخش همودیالیز موثر است؟" با بارعاملی 497/0 کمترین وزن را در تعریف عامل امکانات و تسهیلات دارد.
علاوه بر آن، نتایج این جدول حاکی از آن است که گویه 47 " تا چه حد ثبت دستورات پزشک بصورت الکترونیک و حتی از راه دور با استفاده از آی پد، بر کیفیت خدمات در بخش همودیالیز موثر است؟" با بارعاملی 596/0 بیشترین وزن و گویه 53 " تا چه حد مدیریت تخت توسط سرپرستار بخش، بر کیفیت خدمات در بخش همودیالیز موثر است؟" با بارعاملی 549/0 کمترین وزن را در تعریف عامل فناوری اطلاعات دارد.
همچنین این جدول به بررسی پارامترها و ضرایب تاثیر مدل تاییدی مرتبه دوم کیفیت خدمات بخش همودیالیز در ایران پرداخته و حاکی از آن است که عامل نیروی انسانی با ضریب 866/0 بیشترین تأثیر و عامل فضای فیزیکی با ضریب 628/0 کمترین وزن را در کیفیت خدمات بخش همودیالیز دارد.
با توجه به بخش کمی مطالعه، شش عامل موثر بر کیفیت خدمات همودیالیز شناسایی شد که به ترتیب براساس ضریب اهمیت عبارت بودند از نیروی انسانی، مدیریت، فناوری اطلاعات، تجهیزات، امکانات و تسهیلات و فضای فیزیکی.
28- Nooronessa R, Rezaeeian S, Saghaayee A, Assessing the quality of health care services in the emergency ward of the hospital based on patients' rights (a cross-sectional study), Journal of Medical Ethics, 2013, 7(23): 161-185.