چکیده:
هدف: هدف پژوهش حاضر روایییابی و برآورد اعتبار آزمون غربالگری مصرف تنباکو، الکل و مواد اعتیادآور در ایران بود. روش: روش پژوهش حاضر زمینهیابی بود. جامعه آماری عبارت بود از مصرفکنندگان مواد اعتیادآور و الکل که در سال 1390 به منظور درمان به کلینیکها و کمپهای ترک اعتیاد مراجعه کرده بودند. به این منظور نمونهای شامل2600 نفر از مراجعان کمپها و کلینیکهای ترک اعتیاد در هشت استان کشور با میانگین سنی 5/36 به روش نمونهگیری خوشهای تصادفی انتخاب شدند. پرسشنامه آزمون غربالگری مصرف تنباکو، الکل و مواد اعتیادآور به همراه پرسشنامه جمعیت شناختی طراحی شده توسط سازمان بهداشت جهانی در تمامی اعضای نمونه اجرا شده و علاوه بر این به منظور آزمون روایی تعداد300 نفر از گروه نمونه فوق با شاخص شدت اعتیاد، مقیاس شدت وابستگی، آزمون غربالگری سوءمصرف مواد، پرسشنامه سنجش سلامت عمومی و همچنین ملاکهای بالینی DSM-IV در خصوص تشخیص شدت وابستگی مورد مصاحبه بالینی قرار گرفتند. یافتهها: آلفای کرونباخ به عنوان شاخصی از اعتبار برای کل آزمون و زیرمقیاسها بین 79/ 0تا 95/ 0 بهدست آمد. نتایج حاصل از روایی ملاکی برای حوزه پیوستار خطر مصرف مواد و الگوی مصرف و روایی ملاکی مربوط به شدت وابستگی و همچنین روایی تشخیصی برای تفکیک گروه پرخطر از کم خطر در سطح مطلوب گزارش شد. نقاط برش بهدست آمده افراد را به سه گروه مصرف کننده، سوءمصرف کننده و وابسته تقسیم میکند. نتیجهگیری: این آزمون در تعیین توزیع مصرف و تقسیم افراد به گروههای پرخطر، خطر متوسط و کم خطر، دارای روایی و اعتبار مناسب در جامعه ایرانی است و استفاده از آن برای مقاصد غربالگری، پژوهشی و مطالعات شیوع شناسی توصیه میشود.
Objective: the aim of the present study was the estimation of validation and reliability test of ASSIST instrument in Iran. Method: our research populations were Iranian alcohol and drugs users and abusers in the year 1390 that had referred to rehabilitation camps and addiction treatment centers for self-improving. Sample sizes of 2600، average age 36/5، were selected by cluster random sampling in eight provinces. The ASSIST and demographic form exercised for all of sample group. Also in order to validity estimation، 300 number of main sample we interviewed by ASI، SDS، DAST and DSM-IV criteria. Findings: ASSIST reliability estimated by Cronbach’s alpha for all of domains was between %79 to %95. Data analyses showed fair criteria، construct، discriminate and multi dimension validity. These types of validity for other domains were Discriminative validity of the ASSIST was investigated by comparison of ASSIST scores as groupes of dependence، abuser and user. There were significant confirmation between this scores and DSM-IV scores. Construct validity of the ASSIST was investigated by statistical comparison with health scores. ASSIST's cut off points classify clients in 3 categories in term of intensity of addiction. Conclusion: we surely recommend researchers to use this instrument in research and screening purposes or other situations in Iran.
خلاصه ماشینی:
"پرسشنامه آزمون غربالگری مصرف تنباکو، الکل و مواد اعتیادآور به همراه پرسشنامه جمعیت شناختی طراحی شده توسط سازمان بهداشت جهانی در تمامی اعضای نمونه اجرا شده و علاوه بر این به منظور آزمون روایی تعداد300 نفر از گروه نمونه فوق با شاخص شدت اعتیاد، مقیاس شدت وابستگی، آزمون غربالگری سوءمصرف مواد، پرسشنامه سنجش سلامت عمومی و همچنین ملاکهای بالینی DSM-IV در خصوص تشخیص شدت وابستگی مورد مصاحبه بالینی قرار گرفتند.
آزمون غربالگری مصرف تنباکو، الکل و مواد اعتیادآور تا کنون در بسیاری از کشورهای جهان نظیر استرالیا، ایرلند، فلسطین، برزیل، هند، انگلیس، آمریکا، زیمبابوه، تایوان و اسرائیل مورد برآورد اعتبار و روایی قرارگرفته و ملاک سنجش توانمندی سایر The Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) reliability 3.
جدول5: ماتریس همبستگی ابعاد چهارم تا هفتم مقیاس ASSIST و همین ابعاد در DAST حیطهها ضریب همبستگی معناداری مشکلات قانونی، مالی، اجتماعی و سلامت فردی 46/0 01/0 عدم موفقیت فرد در رعایت تعهدات 49/0 01/0 ملاحظات، شکایات وتذکرات اطرافیان 51/0 01/0 عدم موفقیتهای قبلی فرد به منظور ترک اعتیاد 55/0 01/0 برای برآورد اعتبار تشخیصی بر اساس نقاط برش اولیه آزمون افراد مراجعه کننده در سه گروه مصرفکننده به نامهای 1-در معرض خطر پایین و نیازمند مداخلات اولیه، 2-دچار سوءمصرف و در معرض خطر متوسط و نیازمند مداخلات جدی و نهایتا 3-وابسته و در معرض خطر جدی و نیازمند مداخلات جدی و طولانی مدت تقسیم و سپس نتایج حاصل از این تقسیمبندی با نتایج مصاحبه بالینی و تشخیص پزشک ترک اعتیاد مقایسه شد، که نتایج آن در جدول زیر ارایه شده است."