چکیده:
اهداف: با توجه به اهمیت کودکآزاری و پیامدهای جسمی و روانی آن، این مطالعه با هدف بررسی موارد کودکآزاری ارجاعی به مراکز پزشکی قانونی استان مازندران و بررسی چالشهای ثبت موارد کودکآزاری در پروندههای پزشکی قانونی انجام شد.
ابزار و روشها: این مطالعه توصیفی- مقطعی گذشتهنگر روی تمامی موارد ارجاعی کودکآزاری سالهای ۱۳۹۴ و ۱۳۹۵ به مراکز پزشکی قانونی استان مازندران (۸۴ مورد) انجام شد. برای جمعآوری دادهها از فرم پژوهشگرساخته شامل سن و جنسیت، مرکز ارجاعدهنده، همراه، ضارب، تاریخ نزاع، نوع جراحت، زمان حدوث، عامل حدوث و عضو آسیبدیده با ضریب پایایی ۹۸% استفاده شد.
یافتهها: میانگین سن کودکان حدود ۸ سال و تعداد دختران و پسران تقریباً برابر بود. اغلب جراحات طی ۲ تا ۵ روز گذشته و در اثر اصابت جسم سخت ایجاد شده بود. بیشترین آسیب ایجادشده به ترتیب انواع کبودیها، انواع خراشیدگیها و سوختگی بود. بیشترین اعضای درگیر به ترتیب اندام فوقانی، صورت، اندام تحتانی، تنه، و سر و گردن بود. بیشترین کبودیها و تورم در صورت و سر و گردن، بیشترین تعداد خراشیدگی و سوختگی در اندام فوقانی و بیشترین موارد احساس تالم از ناحیه تنه بود.
نتیجهگیری: آسیبهای جسمی مشاهدهشده تا حدود زیادی با الگوهای ثابتشده آسیب کودکآزاری همخوانی دارد. با توجه به نقص ثبت اطلاعات، ضرورت تنظیم و بهکارگیری فرمهای استاندارد با استفاده از پروتکلهای جهانی به چشم میخورد.
Aims: Due to the importance of child abuse and its physical and psychological consequences, this study was conducted to investigate child abuse cases referred to forensic medicine centers in Mazandaran province and the challenges of recording child abuse cases in forensic medicine files.
Instruments & Methods: This present cross-sectional descriptive retrospective study was carried out on all of the referred cases of child abuse to the forensics centers of Mazandaran province in 2015 and 2016. Data were gathered using a researcher-made questionnaire included age and gender, the referring center, companion, harasser and the time of the assault, type of injury, time of occurrence, reason for the occurrence and the injured organ with a reliability coefficient of 98%.
Findings: The mean age of the children was almost 8 years old and the number of girls and boys was almost equal. Most of the injuries were made during the past 2 to 5 days and caused by getting hit with a hard object. The most injuries were respectively bruises, scratches and burns. The most involved organs were respectively the upper limbs, face, the lower limbs, the trunk, and the head and neck. Most of the bruises and swells were on the face, head, and neck, most of the scratches and burns were on the upper limbs and most of the pain was in the trunk.
Conclusion: The observed physical injuries were mostly consistent with the proven patterns of child abuse. Considering the flaws in recording the information, it is necessary to develop and apply standard forms using international protocols.