چکیده:
هدف: هدف پژوهش حاضر بررسی امکان بهکارگیری فواصل طولانیتر تزریق آمپول فلوفنازین دکانوئیت در درمان نگهدارنده بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و اسکیزوافکتیو برای کاستن از خطرات مصرف آنها بهرغم حفظ مزایای دارو است. روش: 50 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا یا اسکیزوافکتیو بهتصادف در دو گروه 25 نفری جای داده شدند و در یک بررسی دو سر کور در گروه نخست با 25 میلی گرم فلوفنازین دکانوئیت هر 6 هفته و در گروه دوم هر 2 هفته یکبار مورد درمان قرار گرفتند. سپس دو گروه بهکمک مقیاسهای CGI ، مقیاس کیفیت زندگی، BPRS و مقیاس حرکات غیرارادی مرکز پژوهش روانپزشکی مریلند بررسی شدند. دادههای پژوهش به کمک آزمون خیدو و تحلیل واریانس یکسویه تحلیل شد. یافتهها: تفاوت بارزی از نظر میزان عود و بروز نشانههای بیماری در دو گروه نشان داده نشد. نتیجه: استفاده از تزریقات 6 هفتهای بهجای دو هفتهای میزان همکاری بیماران را در زمینه درمان بالا برده و نیز باعث کاهش چشمگیر عوارض داروهای ضدپسیکوز بدون افزایش عود میشود.
خلاصه ماشینی:
"بهطور کلی میتوان گفت، این عوارض نامطلوب دارویی با عملکرد دارو تداخل میکنند، کیفیت زندگی بیمار را پایین میآورند، پذیرش دارو را کم می کنند و میزان اثربخشی درمان را کاهش میدهند.
در روش کاهش مقدار تجویز دارو در هر نوبت از درمان نگهدارنده، مشکلاتی در زمینه بروز نشانههای مربوط به پسیکوز ایجاد شده که بیشتر در زمینة تشدید بیماری بوده است.
از سوی دیگر، نتایج برخی بررسیها (برای نمونه در مورد نشانههای منفی، حرکات دیس کینتیک، عملکرد اجتماعی، رضایت بیمار و خانواده) به نفع استفاده از راهبردهای کاهش مقدار دارو بوده است (آلتامور و همکاران، 1990؛ کارپنتر، هنریخ و هنلین7، 1987).
روش این بـررسی از نــوع بررسـیهـای آزمـایشی بـا 1- neuroleptic malignant syndrome2- Baldessarini 3- Cohen4- Teicher 5- Carpenter6- Heinrichs 7- Hanlin8- Chang 9- Sadock10- Kaplan 11- remission12- Buchanan 13- Kirkpatrick14- Herzin Glazer 15- Gelder16- Gath بهکارگیری گروه گواه بهصورت دوسرکور انجام شده است.
همچنین در ارزیابی اختلال حرکتی بهکمک مقیاس حرکات غیرارادی مرکز پژوهش روانپزشکی مریلند در سه نوبت (آغاز؛ نیمه و پایان بررسی) علیرغم اینکه عوارض حرکتی در گروه دو در ارزیابی میانی پژوهش، اندکی کمتر از گروه یک بود، اما این تفاوت از نظر آماری معنیدار نبود.
در این بررسی بیمارانیکه فلوفنازین دکانوئیت هر شش هفته گرفتند 40% در مقدار مصرف تجمعی دارو کاهش داشتند (در مجموع مقدار داروی مصرفی خوراکی و تزریقی) بدون آنکه از نظر تشدید یا عود نشانههای تفاوتی موجود باشد.
1- Kell 2- Leong3- Wong 4- Tay5- Gill 6- McCrreadie7- Macki 8- Morrison9- Kidd 10- cumulative antipsychotic"