چکیده:
زمینه و هدف: افزایش شکایت از کادر درمانی به ویژه شکایت از پزشکان عمومی )به عنوان بزرگ ترین و مهم ترین گروه پزشکان کشور( در سال های اخیر و نیز افزایش اقدامات درمانی پرخطر توسط این گروه از پزشکان، مهم ترین ضرورت اجرای این مطالعه بود. هدف از انجام این مطالعه، تعیین راهکارهایی جهت کاهش قصور پزشکان عمومی و آموزش این راهکارها به این دسته از پزشکان بود.
روش بررسی: این مطالعه از طریق بررسی پرونده های شکایت از کادر درمانی ارجاعی به کمیسیون پزشکی قانونی مرکز تهران و آنالیز آماری اطلاعات حاصله انجام شد.
یافته ها: بیشترین نوع قصور پزشکان عمومی از نوع عدم تبحر و بیشترین میزان قصور ثبت شده مقادیر 10%- 1% بود. 83.7% از پزشکان عمومی مشتکی عنه، مرد و بقیه زن بودند. درصد زخ دادن قصور در بین پزشکان مرد بیشتر از پزشکان زن بود. بیشترین شکایت از پزشکان عمومی مربوط به اقدام درمانی در مطب و کمترین شکایت مربوط به بیمارستان دولتی بود. بیشترین درصد قصور در بیمارستان خصوصی و کمترین درصد قصور در بیمارستان دولتی به وقوع پیوسته بود. بیشترین درصد شکایت مربوط به اقدامات پزشکان عمومی در حیطه رشته داخلی قلب و عروق بود (%15.5) و بیشترین درصد قصور مربوط به دخالت در رشته های پوست (%77.8) و جراحی پلاستیک (%75) بود. از بین کل شکایات، در 49.1% موارد بیمار فوت نموده بود.
نتیجه گیری: نتایج تحقیق نشان داد که لازم است پزشکان عمومی اولا در امر گرفتن شرح حال دقیق، انجام معاینه کامل بالینی و ارجاع به موقع بیمار به پزشک متخصص و مرکز مجهزتر دقت بیشتری نمایند؛ ثانیا حتی الامکان از انجام اقدامات پرخطر پزشکی مانند تزریق ژل زیبایی، انجام جراحی زیبایی و تزریق داخل نخاعی خودداری نمایند؛ ثالثا در موارد احتمال وجود بیماری ایسکمیک قلبی بررسی های بیشتری به عمل آورده، بیمار را زود ترخیص نکنند. هم چنین مشخص شد که وزارت بهداشت و درمان باید نظارت بیشتری بر انجام جراحی های زیبایی و اعمال زیبایی پوست با لیزر توسط پزشکان عمومی به خصوص در حیطه مطب ها داشته باشد.
خلاصه ماشینی:
"روش بررسی:این مطالعه از طریق بررسی پروندههای شکایت از کادر درمانی ارجاع به کمیسیون پزشکی قانونی مرکز تهران و آنالیز آماری
یافتهها:بیشترین نوع قصور پزشکان عمومی از نوع عدم تبحر و بیشترین میزان قصور ثبت شده مقادیر10%-1%بود.
درصد رخ دادن قصور بین پزشکان مرد بیشتر از زن بود.
بیشترین درصد شکایت مربوط به اقدامات پزشکان عمومی در حیطه رشته داخلی قلب
نتیجهگیری:نتایج نشان داد که لازم است پزشکان عمومی اولا در امر گرفتن شرح حال دقیق،انجام معاینه کامل بالینی و ارجاع به موقع
بیمار به پزشک متخصص و مرکز مجهزتر دقت بیشتری نمایند؛ثانیا حتی الامکان از انجام اقدامات پرخطر پزشکی مانند تزریق ژل زیبایی،انجام
این مسأله منجر به افزایش انجام اقدامات پرخطر توسط پزشکان عمومی به خصوص انجام
است؛بنابراین لزوم بررسی موارد قصور پزشکان عمومی بیشتر آشکار
بیشترین قصور پزشکان از نوع عدم تبحر(36 مورد یعنی 7/26%)بود.
در مطب شخصی پزشک عمومی انجام شده بود(2/48%)و کمترین مورد مربوط به انجام اقدام درمانی پزشک عمومی در بیمارستان دولتی
2 بیشترین میزان قصور پزشکان عمومی مقادیر10%-1%بوده که
قصور پزشکان عمومی،عدم انجام درمان مناسب دارویی بوده است.
(به تصویر صفحه مراجعه شود) جدول 3-توزیع فراوانی علت قصور پزشکان عمومی در
در این رشته،در 10 مورد قصور پزشکی رخ داده بود.
جدول 4-توزیع فراوانی قصور پزشکان عمومی برحسب محل انجام اقدامات پزشکی در شکایات ارجاعی به کمیسیون
سرپایی است،پس از شکایت از پزشکان عمومی در این موارد بیشتر
پزشکان عمومی به دلیل عدم تشخیص صحیح بیماری قلبی بوده است.
این پزشکان عمومی منجر به انجام اقدامات پرخطر بیشتری توسط"