چکیده:
زمینه و هدف: در مردان مبتلا به ضایعه نخاعی، علاوه بر اختلال نعوظ و انزال، با وجود طبیعی بودن غلظت اسپرم، درصد اسپرم های غیرطبیعی، کم تحرک و غیر زنده نسبتا زیاد است. دلایل مختلفی از جمله احتمال اختلال در عملکرد غدد ضمیمه دستگاه تناسلی، ذکر شده است. از این رو هدف از این مطالعه بررسی میزان روی در پلاسمای منی (به عنوان نشانگر ترشحی پروستات) در این افراد و مقایسه آن با گروه کنترل نرمواسپرمیک و ارتباط آن با پارامترهای اسپرم بود.
روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی تعداد 30 مرد مبتلا به ضایعه نخاعی با میانگین سنی 36± 2.3 سال و 30 مرد نرمواسپرمیک با میانگین سنی 34 ±3.2 سال، مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از سه روز خودداری از فعالیت جنسی، نمونه مایع منی (قسمت انتروگراد مایع انزالی به روش الکترواجاکولیشن در افراد با ضایعه نخاعی) و نمونه خون ناشتای همزمان گرفته شد. پارامترهای اسپرم، pH مایع منی، اسمولالیته پلاسمای منی و میزان روی سرم خون و پلاسمای منی (با دستگاه طیف سنجی جذب اتمی) اندازه گیری شد.
یافته ها: میانگین روی پلاسمای منی در افراد مبتلا به ضایعه نخاعی و گروه کنترل به ترتیب 120.74± 42.9 و 156.88 ±49.9 میلی گرم در لیتر (P value0.05)، میانگین pH مایع منی 87.7 ±0.23 و (Pvalue<0.05) 7.58± 0.26 و اسمولالیته پلاسمای منی 322.4 ±31.2 و (Pvalue<0.05) 382.5 ±21.1 بود. غلظت روی پلاسمای منی با تعداد اسپرم ها (r=-0.277)، درصد اسپرم های زنده (r=0.404)، اسپرم های با مورفولوژی طبیعی (r=0.332)، اسپرم های متحرک (r=0.422)، اسپرم های متحرک پیشرونده درجه B و A (r=0.386)، pH مایع منی (r=0.390) و اسمولالیته پلاسمای منی (r=474.0) ارتباط معنی دار داشت (Pvalue<0.05).
نتیجه گیری: نتایج این مطالعه، یعنی کاهش روی و اسمولالیته و افزایش pH پلاسمای منی این افراد که برای اولین بار گزارش می شود، می تواند نشاندهنده اختلال در عملکرد ترشحی غده پروستات باشد و کاهش میزان روی می تواند در کیفیت پایین مایع منی در این افراد نقش داشته باشد.
خلاصه ماشینی:
"غلظت روی پلاسمای منی با تعداد اسپرمها(277/0 {L r L})، درصد اسپرمهای زنده(404/0 {L r L})، اسپرمهای با مورفولوژیطبیعی (332/0 {L r L})اسپرمهای متحرک(422/0 {L r L})، اسپرمهای متحرک پیشرونده درجه{L B L}و{L A L}(386/0 {L r L})، {L HP L}مایع منی(390/0 {L r L})و اسمولالیته پلاسمای منی (0/474 {L r L})ارتباط معنیدار داشت(05/0{L eulavP L}){L نتیجهگیری:L}نتایج این مطالعه، یعنی کاهش روی و اسمولالیته و افزایش {L HP L}پلاسمای منی این افراد که برای اولین بار گزارش میشود، میتواند نشاندهنده اختلال در عملکرد ترشحی غده پروستات باشد و کاهش میزان روی میتواند در کیفیت پایین مایع منی در این افراد نقش داشته باشد.
از آنجا که عملکرد طبیعی غدد ضمیمه تناسلی مثل پروستات و وزیکول سمینال نقش تعیین کنندهای در ترکیب بیوشیمیایی پلاسمای منی و در نتیجه کیفیت اسپرم دارند، جهت بررسی اختلال احتمالی در عملکرد پروستات به دنبال آسیب نخاعی و ارتباط آن با پارامترهای اسپرم این افراد، میزان"روی"در پلاسمای منی(به عنوان نشانه فعالیت ترشحی غده پروستات و نیز تأثیر حیاتی آن روی اسپرم)این افراد، با افراد نرمواسپرمیک مورد مقایسه قرار گرفت.
این یافته و نیز افزایش{L HP L}و کاهش اسمولالیته پلاسمای منی ممکن است نشاندهنده اختلال در عملکرد ترشحی غده پروستات باشد اهمیت این بافتهها از آن جهت است که، در این افراد که میزاان رادیکالهای آزاد اکسیژن پلاسمای منی بالاست، این کاهش میزان روی(آنتی اکسیدان)شرایط را برای آسیب اکسیداتیو به اسپرمها بیشتر فراهم میکند و میتواند یکی از دلایل مهم کیفیت پایین اسپرم در این افراد باشد."