چکیده:
هدف از این پژوهش مقایسه اثربخشی آموزش مدیریت استرس بهشیوه شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و
تعهد بر تحمل پریشانی و ادراک درد در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (اماس) بود. روش پژوهش نیمهآزمایشی
با طرح پیشآزمون» پس آزمون و پیگیری دو ماهه با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران زن مبتلا به
اماس عود کننده- بهبود یابنده مراجعهکننده به مرکز تحقیقات اماس دانشگاه علوم پزشکی تهران در بیمارستان سینا
بود. ۳۰ بیمار با نمونهگیری در دسترس انتخاب و بهصورت تصادفی در دو گروه آزمایش (هر گروه ۱۰ بیمار) و یک
گروه کنترل (۱۰ بیمار) گمارده شدند. یکی از گروههای آزمایش تحت آموزش مدیریت استرس بهشیوه شناختی-رفتاری و
گروه آزمایش دوم تحت درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروه کنترل در لیست انتظار قرار گرفت. شرکتکنندگان به
پرسشنامه تحمل پریشانی و پرسشنامه چندوجهی درد وست هاون-ییل پاسخ دادند. دادهها با استفاده از روش تحلیل
واریانس با اندازهگیری مکرر در نرمافزار SPSS -22 تحلیل شدند. نتایج نشان داد که هم آموزش مدیریت استرس بهشیوه
شناختی-رفتاری و هم درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به طور معناداری باعث افزایش تحمل پریشانی؛ ادراک تاثیر افراد
مهم و انجام فعالیتهای روزانه همچنین کاهش شدت درد در پسآزمون و پیگیری شدند. همچنین» بین میزان اثربخشی
آموزش مدیریت استرس به شیوه شناختی-رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر روی متغیرها تفاوت معناداری
وجود نداشت. در کل, این درمانها میتوانند برای بهبود آدراک درد و تحمل پریشانی در بیماران مبتلا به اماس مفید باشند.
خلاصه ماشینی:
نتايج نشان داد که هم آموزش مديريت استرس به شيوه شناختي-رفتاري و هم درمان مبتني بر پذيرش و تعهد به طور معناداري باعث افزايش تحمل پريشاني، ادراک تأثير افراد مهم ، و انجام فعاليت هاي روزانه همچنين کاهش شدت درد در پس آزمون و پيگيري شدند.
تحقيقات نشان داده اند که مديريت استرس به شيوه شناختي -رفتاري در کاهش افسردگي ، تنيدگي و خستگي مزمن ، افزايش توانايي جسماني و کيفيت زندگي در بيماران مبتلا به ام اس (غفاري ، احمدي ، نبوي و معماريان ، ١٣٨٧؛ 1- Burkill 2-Kahraman, Özdoğar, Ertekin, & Özakbaş 3-Cognitive-Behavioral Stress Management (CBSM) 4-Acceptance and Commitment Therapy (ACT) 5-Anagnostouli, Babili, Chrousos, Artemiadis, & Darviri 6-Pakenham, Scott, & Uccelli 7-Martin 8-Hayes 9-Bennett & Oliver 10-Luoma, Bond, Masuda, & Lillis 545 آناگنوستولي و همکاران ، ٢٠١٩)؛ کاهش درد در بيماران قبل از عمل جراحي و زنان با سرطان پستان (منتظري خادم ، جباري ، شهرياري ، حقايق و هاشمي ، ١٣٩٥؛ تاب ١ و همکاران ، همکاران ، ٢٠١٧)؛ و افزايش تحمل پريشاني در زنان با سرطان پستان و مردان مبتلا به ايدز (حبيبي ، حبيبي ، ملک زاده مغاني و قنبري ، ١٣٩٢؛ کروس ٢ و همکاران ، ٢٠٠٠) مؤثر است .
درمان هاي شناختي -رفتاري با 1-Taub 2-Cruess 3-Sheppard, Forsyth, Hickling, & Bianchi 4-Wetherell 5-Hann, & McCracken 6-Harrison, Jones, Norton, & Moss-Morris 7-Branstetter, Wilson, Hildebrandt, & Mutch 8-Nordin & Rorsman 548 تأکيد بيشتر بر جنبه هاي شناختي، بر نقش باورها، شناخت ها، طرحواره ها و نظام پردازش اطلاعات در ايجاد اختلالات متمرکز است .