چکیده:
زمینه و هدف: آنالیز و بررسی غلظت اتانول در اجساد نقش مهمی از نظر تحقیقات قضایی دارد، خصوصا زمانی که یک مرگ غیرطبیعی یا حادثه ای رخ داده باشد. رایج ترین مشکل این بررسی تعیین سطح غلظت اتانول خون می باشد که به دلایل مختلفی نظیر فرآیند تخمیر و احتمال آلودگی این سنجش تا حد زیادی جایگاه خود را به ارزیابی غلظت اتانول در مایع زجاجیه به عنوان جانشین یا مکمل نمونه خونی واگذار نموده است. در این مطالعه به منظور بررسی میزان همبستگی، غلظت اتانول چشم راست و چپ با یکدیگر مقایسه شده و مورد آنالیز قرار گرفته است.
روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی، تحلیلی و مقطعی می باشد به این ترتیب، اجسادی که مشکوک به مصرف اتانول بوده و از اردیبهشت ماه 1385 تا بهمن همان سال به اداره کل پزشکی قانونی استان اصفهان ارجاع شده اند، وارد مطالعه گردیدند، بدین ترتیب پس از نمونه گیری از مایع زجاجیه چشم راست و چپ به طور جداگانه، نمونه ها به آزمایشگاه ارسال شده، با استفاده از دستگاه گاز کروماتوگرافی (GC) غلظت اتانول این نمونه ها تعیین شد. داده های خام وارد نرم افزار آماری SPSS شده سپس با در نظر گرفتن سطح معنی داری P<0.05 غلظت اتانول دو چشم با استفاده از آزمون های T-test و ANOVA با یکدیگر مقایسه و میزان همبستگی آن ها مورد ارزیابی قرار گرفت. به طور همزمان و بر اساس داده های خام مندرج در پرسشنامه اطلاعات حاصله از بستگان درجه اول متوفی، عوامل زمینه ای چون سن، جنس، تحصیلات، سابقه بیماری یا جراحی چشمی، سابقه مصرف اتانول، مواد مخدر و بیماری های جسمانی زمینه ای و غیره بررسی گردید.
یافته ها: از مجموع 100 جسدی که مشکوک به مصرف اتانول بودند، 98 نفر مرد و 2 نفر زن مورد ارزیابی قرار گرفتند. محدوده سنی اجساد 81-15 سال و متوسط سنی 30 سال (31±12.42) بود. در مقایسه غلظت اتانول چشم راست و چپ، اگر چه به طور کلی با در نظر گرفتن سطح معنی داری P<0.05 همبستگی بسیار خوبی بین چشم راست و چپ (0.889) وجود داشت لیکن در مقایسه غلظت این ماده در چشم راست و چپ ما بین دو گروهی که دچار عیب انکساری بینایی بودند و گروه سالم اختلاف معنی دار یافت شد (P<0.05).
نتیجه گیری: به نظر می رسد پاتولوژی های چشمی مختلف که باعث درگیری مایع زجاجیه و تغییرات میکروسکوپیک در پروتیین ها و محتوای سلولی این مایع می شوند قادر است توجیه کننده اختلاف معنی دار در مقایسه با غلظت اتانول چشم راست و چپ باشد. بدین منظور در کلیه مطالعات سم شناسی اجساد، در مورد اجسادی که دارای هر نوع سابقه بیماری چشمی یا جراحی چشمی بوده اند توصیه می شود که علاوه بر اخذ نمونه خون محیطی، نمونه گیری مایع زجاجیه به طور جداگانه از هر دو چشم نیز انجام گیرد تا تفاسیر صحیحی از میزان غلظت اتانول داشته باشیم.
خلاصه ماشینی:
"رایجترین مشکل این بررسی تعیین سطح غلظت اتانول خون میباشد که به دلایل مختلفی نظیر فرآیند تخمیر و احتمال آلودگی
این سنجش تا حد زیادی جایگاه خود را به ارزیابی غلظت اتانول در مایع زجاجیه به عنوان جانشین یا مکمل نمونه خونی واگذار نموده است.
در این مطالعه به منظور بررسی میزان همبستگی،غلظت اتانول چشم راست و چپ با یکدیگر مقایسه شده و مورد آنالیز قرار گرفته است.
گرفتن سطح معنیداری 05/0> P همبستگی بسیار خوبی بین چشم راست و چپ(889/0)وجود داشت لیکن در مقایسه غلظت این ماده در
سلولی این مایع میشوند قادر است توجیهکننده اختلاف معنیدار در مقایسه با غلظت اتانول چشم راست و چپ باشد.
اخذ نمونه خون محیطی،نمونهگیری مایع زجاجیه بهطور جداگانه از هر دو چشم نیز انجام گیرد تا تفاسیر صحیحی از میزان غلظت اتانول
همبستگی بین غلظت اتانول خون و این محیطهای مایع جهت تفسیر
در این مطالعه غلظت اتانول مایع زجاجیه چشم راست و چپ در
جدول 4-همبستگی غلظت متوسط اتانول سنجش شده در مایع زجاجیه چشم راست و چپ در افراد فوت شده تحت مطالعه
براساس پرسشنامه تکمیل شده توسط بستگان درجه اول اجساد جدول 5-مقایسه متوسط غلظت اتانول مایع زجاجیه چشم راست و چشم چپ (ANOVA) در افراد فوت شده تحت مطالعه
جدول 6-مقایسه متوسط غلظت اتانول مایع زجاجیه چشم راست و چشم چپ بین دو گروه بالای 40 سال و زیر 40
جدول 7-مقایسه متوسط غلظت اتانول مایع زجاجیه چشم راست و چشم چپ (ANOVA) بین دو گروهی که عیب
سنجش غلظت اتانول است زیرا در این فاصله زمانی مایع زجاجیه تحت"