چکیده:
هدف: یکی از عناصر مهم بخش سلامت، بیمارستانها هستند و اتاقهای عمل از مهمترین و پرهزینهترین بخشهای آن بهشمار میآیند. امروزه تسهیلات سیار، به کاهش بار کاری بیمارستانها کمک شایانی میکند، بنابراین استقرار تسهیلات سیار در مکانی مناسب، همراه با تسهیلات ثابت و زمانبندی مناسب آنها قادر است تا حد زیادی مشکلات سلامت جامعه را حل کند. در این مقاله، یک مدل یکپارچه مکانیابی ـ تخصیص و زمانبندی اتاق عمل، برای استقرار تسهیلات سیار در مکان مناسب ارائه شده است تا با بهرهبردن از آن، گامی در جهت کاهش بار کاری تسهیلات ثابت، تخصیص بیماران به تسهیلات و اتاقهای عمل و زمانبندی اتاقهای عمل با اهداف کاهش هزینهها و کاهش زمان اضافهکاری اتاقهای عمل و پزشکان برداشته شود. شایان ذکر است که در پژوهش حاضر، این موضوع در نظر گرفته شده است که پزشکان دارای حداکثر زمان کاری در هر روز هستند و بعد این ساعات، کارایی عملکرد آنان کاهش مییابد.
روش: با توجه به NP-hard بودن مدل و ناتوانی روشهای دقیق برای حل مسائل در مقیاس بزرگ، یک روش فراابتکاری مبتنی بر الگوریتم ژنتیک برای مسئله توسعه داده شده و کارایی آن در مقیاسهای گسترده و چندین نمونه بررسی شده است. مسئله در دو حالت تکهدفه و دوهدفه تحلیل و نتایج آن گزارش شده است.
یافتهها: ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻣﺤﺎﺳﺒﺎﺗﻲ حالت تکهدفه، روی مثالهای ﻋﺪدی توسعه دادهشده در چند مقاله ﻧﺸﺎن داد که اﻟﮕﻮرﻳﺘﻢ اﺑﺘﻜﺎری این پژوهش، در ﺗﻮﻟﻴﺪ پاسخهای با دقت بالا کارایی مناسبی دارد. همچنین، در حالت دوهدفه نقاط پارتو مناسبی توسط الگوریتم یافت شده است.
نتیجهگیری: نتایج مسئله، گویای اهمیت مکانیابی و استقرار تسهیلات سیار و زمانبندی یکپارچه آنها، کاهش مدت زمان انتظار بیماران و فاصله آنها با تسهیلات است. الگوریتم پیشنهادی قادر است مسائلی با ابعاد بزرگ را در زمانی کم و جوابی کارا حل کند.
Objective: Hospitals are one of the most important elements of the health sector, which is the most important and costly part of them are operating rooms. Therefore, locating and allocating resources appropriately and appropriate scheduling for the operating room, can greatly solve the health problems of the community. In this article, an integrated model for locating-allocating and scheduling the operating rooms to build facilities at the appropriate places, allocating patients to facilities and operating rooms and scheduling operating rooms with the goals of reducing costs and reducing the overtime of the operating rooms, is presented. Also, surgeons have the maximum working time per day, and then their performance is faced with an error. Methods: Given the NP-hard of the model and the inability of accurate methods for solving large-scale problems, a metaheuristic method based on the genetic algorithm has been developed for the problem and its efficiency has been studied in a wide range of samples examples. Results: Computational results showed that the proposed algorithms can effectively help to generate reasonable responses. Conclusion: The results of the problem indicate the importance of locating and integrating scheduling of facilities in reducing the waiting time of patients and their distance from facilities. The proposed algorithm is also capable of solving large-scale problems at an efficient response.
خلاصه ماشینی:
در ايـن مقالـه ، يـک مـدل يکپارچه مکان يابي ـ تخصيص و زمان بندي اتاق عمل ، براي استقرار تسهيلات سيار در مکان مناسب ارائه شده است تا با بهره بـردن از آن ، گامي در جهت کاهش بار کاري تسهيلات ثابت ، تخصيص بيماران به تسهيلات و اتاق هاي عمل و زمان بندي اتاق هـاي عمـل بـا اهـداف کاهش هزينه ها و کاهش زمان اضافه کاري اتاق هاي عمل و پزشکان برداشته شود.
van Essen, Theresia, Hans, Hurink, and Oversberg 7.
در اين مطالعه يک مسئله يکپارچه مکان يابي ـ تخصيص و زمان بندي جهـت اسـتقرار تسـهيلات درمـاني سـيار در مکان مناسب همراه با تعدادي تسهيل ثابت و موجود و تخصيص بيماران و منابع به مراکز درماني و زمان بندي اتاق هـاي عمل ، معرفي شده و يک مدل برنامه ريزي عدد صحيح مختلط خطي براي مسئله توسعه داده شده اسـت .
4. Nagpal,Vats, Ahmed, Smith, Sevdalis, Jonannsson, Vincent, and Moorthy 5.
Tranter, Gregoire, Fullam, and Lafferty 6.
Landa, Aringhieri, Soriano, Tànfani and Testi 2.
Landa, Aringhieri, Soriano, Tànfani and Testi 2.
Roland, Martinelly, Riane and Pochet.
Saadouli, Jerbi, Dammak, Lotfi Masmoudi, and Bouaziz.
Rogers, Hwang, Scott, Aiken, and Dinges.
جهت اين امر مکان يابي تهسيلات سيار در کنار تسهيلات ثابت و سپس تخصيص بـه صـورت يکپارچـه همـراه بـا اهداف کاهش هزينه و زمان اضافه کاري اتاق هاي عمل و پزشکان مي تواند از بار کـاري و در نتيجـه نارضـايتي بيمـاران بکاهد که تاکنون در ادبيات تحقيق مغفول مانده است .