چکیده:
بالا بودن هزینهها در بخش بهداشت و درمان باعث شده است تا سیاست گذران برای مدیریت صحیحتر هزینهها به اجرای سیستم ارجاع بپردازند. با توجه به اینکه پزشک عمومی در سیستم ارجاع اهمیت زیادی دارد، میتوان با تعیین ارتباط بین متغیرهای مختلف وابسته به مراجعهکنندگان (دموگرافیک، اقتصادی اجتماعی و مرتبط با سطح سلامت) با تقاضای ویزیت پزشک عمومی، به ارائه اطلاعات مفید برای سیاستگذار نسبت به تنظیم نقش پزشک خانواده و دستیابی به یک نظام ارجاع کارآمد اقدام کرد. این مطالعه، یک مطالعه کاربردی،کمی و مقطعی میباشد. جامعه آماری افراد مراجعهکننده به پزشک عمومی در سال 95-94 در شهر اصفهان بود. 425 نفر اندازه نمونه برای این مطالعه محاسبه و با استفاده از ابزار پرسشنامه به جمعآوری اطلاعات اقدام شد. با توجه به اینکه متغیر پاسخ کمی گسسته میباشد، از مدل دادههای شمارشی برای تحلیل استفاده شد. برای تحلیل دادهها از نرمافزار SPSS 22 استفاده گردید. میزان مراجعه خانمها نسبت به آقایان بهطور متوسط 15 درصد بیشتر، میزان مراجعه در افراد مجرد بهطور متوسط 17 درصد کمتر از افراد متأهل و سطح درآمدی خانوار بر روی تقاضای ویزیت پزشک عمومی تأثیری معنادار داشت. سطوح سلامتی و تعداد بیماری قبلی هر دو با مقدار احتمال (P-Value)، 0001/0> معنادار بودند. با توجه به اینکه افراد دارای سطح سلامتی بدتر و دارای بیماری مزمن قبلی، خانمها و متأهلین بیشتر به پزشک عمومی مراجعه کردهاند، میتوان پیشنهاد نمود تا آموزش کافی برای افراد دارای بار مراجعه بالا از طرف پزشک خانواده برای کاهش مراجعه داده شود.
High costs in the health sector have led policy-makers to implement referral systems for more cost-effective management. Considering the importance of general practitioners in the referral system, it is possible to determine the factors affecting demand for general practitioners’ visits, regulation of the role of family physicians and achievement of an effective referral system can be possible. This study is an applied, quantitative, and cross-sectional study. The statistical population of consisted of the individuals referring to general practitioners in Isfahan in 2015-2016. A sample of 425 participants were selected for this study and copies of a questionnaire was used to collect data. Considering that the response variable is quantitative discrete, a count data model was employed for the analysis. Data were analyzed using SPSS-22 software. The average rate of women referring to general practitioners was 15% higher than that of men. The average number of visits of single individuals was 17% lower than that of the married ones. Household income significantly affected the demand for GPs. Health levels and the number of previous illnesses were both significant with the probability value (P-Value), 0.0001. Considering that individuals who have worse health conditions with previous illnesses, women and married individuals have referred to general practitioners higher than other groups, it can be suggested that family physicians should provide adequate training for individuals with a high rate of referring to general practitioners to reduce their rate of referral.