چکیده:
زمینه و هدف: شیوعشناسی اختلال طیف اوتیسم در دوران کودکی به دلیل افزایش فراوانی روزافزون آن در جوامع مختلف از یک سو، و اهمیت مداخله زودهنگام از سویی دیگر، از اهمیت ویژهای برخوردار است. در همین راستا پژوهش حاضر با هدف غربالگری و شیوعشناسی اختلال طیف اوتیسم در کودکان 3-6 سال مهدکودکهای تحت نظر بهزیستی استان مازندران انجام شد. روش: پژوهش حاضر از نوع توصیفی- مقطعی است و جامعه آماری آن، شامل تمامی کودکان 3 تا 6 سال مهدکودکهای تحت نظارت سازمان بهزیستی در سال 1396-1395 در استان مازندران بود که از این میان، تعداد 10040 کودک مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای گردآوری دادهها ابتدا نمونه مورد نظر تحت ارزیابی با سیاهه تعدیل شده برای اوتیسم کودکان (ام چت) (روبینز، دبرافین، بارتون، 1999) و مصاحبه پیگیری قرار گرفته و سپس در مرحله دوم غربالگری، افراد با ریسک بالا با پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و مقیاس نمرهدهی اوتیسم گارز 2 (گیلیام، 1994) ارزیابی دقیق شدند. دادههای به دست آمده به وسیله روشهای آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار، درصد) و استنباطی (خیدو) تحلیل شدند. یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد تعداد 53 مهدآموز (46 پسر، 7 دختر) با اختلال طیف اوتیسم در استان مازندران در سال 1395-1396 در مهدکودکها حضور دارند. شیوع اختلال طیف اوتیسم در پسران 96/0 درصد و در دختران 13/0 درصد و نسبت فراوانی شیوع در پسران به دختران در حدود 5/6 به 1 است P≥0/05)). نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، شیوع اختلال طیف اوتیسم در کودکان 3-6 سال مهدکودکهای مازندران، % 53/0 (تقریباً نیم درصد) است. شدت اختلال، وضعیت شناختی و اجتماعی - اقتصادی در پذیرش و ثبتنام کودکان با اختلال طیف اوتیسم در مراکز مهدکودک، نقش زیادی داشته و سبب شده است تا حضور این کودکان در مراکز مهدکودک استان، کمتر از میزان شیوع جهانی باشد.
Background and Purpose: Epidemology of the autism spectrum disorder in childhood is particulary important due to its ever-increasing prevelence in different countries and the significance of early intervention. In this regard, present study aimed at screening and determining the prevalence of autism spectrum disorder in 3 to 6 year-old children of kindergartens supervised by Mazandaran welfare organization.
Method: This research was a descriptive-cross sectional study. The study population included all the 3 to 6 year-old children of kindergartens supervised by Mazandaran welfare organization in 2016-2017. From this population, a sample of 10040 children was evaluated. To collect data, the sample was first evaluated by the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) (Robins, Fein, & Barton, 1999) and follow-up interview. Then at the screening phase, high-risk kids were assessed by demographic information questionnaire and Gilliam Autism Rating Scale - Second Edition (GARS-2)(1994). Data were analyzed by descriptive statistics (mean, standard deviation and percentage) and inferential statistics (Chi-square).
Results: Results showed that 53 children (i.e. 46 boys and 7 girls) with autism spectrum disorder were attending the kindergartens of Mazandaran province in 2016-2017. The prevalence of autism spectrum disorder was 0.96% in boys and 0.13 % in girls. Also the male to female ratio of prevalence was 6.5 to 1 (P≥0.05).
Conclusion: Based on the results of this study, prevalence of autism spectrum disorder in 3-6 year-old kindergarten kids in Mazandaran was 0.53 (approximately 0.5 %). The severity of the disorder and cognitive and socio-economic condition play a significant role in the admission of children with autism spectrum disorder in kindergartens and have caused the presence of these children in Mazandaran kindergartens to be less than the global prevalence.