چکیده:
هدف: پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان بروز اختلالهای طیف دوقطبی در زنان باردار مناطق روستایی استان اصفهان با بهرهگیری از «پرسشنامه اختلال خلقی» و تعیین ارتباط آن با بروز افسردگی پس از زایمان انجام شده است. روش: این بررسی به صورت آیندهنگر، بر روی کلیه زنان باردار روستایی زیرپوشش دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی اصفهان که در سه ماهه سوم بارداری بودند، انجام شد. در مرحله نخست، همه این زنان بهکمک پرسشنامه افسردگی بک و پرسشنامه اختلال خلقی برای وجود افسردگی فعلی و اختلال طیف دوقطبی در طول عمر ارزیابی شدند. در مرحله دوم (شش تا هشت هفته پس از زایمان)، تمام زنانی که در مرحله اول غیر افسرده تشخیص داده شده بودند با استفاده از پرسشنامه افسردگی پس از زایمان ادینبورگ، مورد غربالگری برای افسردگی پس از زایمان قرار گرفتند. یافتهها: میزان بروز افسردگی پس از زایمان در این مناطق ٦/٢٤% بود و میان بروز اختلال طیف دوقطبی در طول عمر و بروز افسردگی پس از زایمان، رابطه مستقیم و معنیداری وجود داشت (05/0p<، 24/0= r). حساسیت پرسشنامه اختلال خلقی در رابطه با بروز افسردگی پس از زایمان، ٦/٤٦% و ویژگی آن ٦ /۷٥% برآورد شد. همچنین ارزش اخباری منفی پرسشنامه، برای پیشبینی افسردگی پس از زایمان ۸/ ٩۸% و ارزش اخباری مثبت آن ٦/٢% بهدست آمد. نتیجهگیری: وجود ارتباط مستقیم و معنیدار بین بروز اختلال طیف دوقطبی در طول عمر و بروز افسردگی پس از زایمان تأییدکننده فرضیه تعلق افسردگی پس از زایمان به طبقه اختلالهای طیف دوقطبی میباشد. از سوی دیگر، میتوان در مواردی که دیگر عوامل خطر بروز افسردگی پس از زایمان وجود دارد، از این پرسشنامه درپیشبینی احتمال مبتلانشدن به افسردگی پس از زایمان بهره گرفت.
خلاصه ماشینی:
"- O'Hara 2- Zekoski3- Philipps 4- Wright5- Hendrick 6- Altshuler7- Strouse 8- Grosser9- Appleby 10- Warner11- Whitton 12- Faragher13- Akiskal 14- Benazzi15- Perugi 16- Rihmer17- Ghaemi 18- Sharma19- spectral approach 20- Bowden21- Mendlowicz 22- Angst 23- Cassano 24- Boiman25- Muzina 26- Carta27- Boiman 28- Goodwin قائمی و همکاران در سال ٢٠٠١ اختلال طیف دوقطبی را بهصورت زیر تعریف کردند: الف- وجود دستکم یک دوره افسردگی اساسی؛ ب- نبود دورههای خود به خودی مانیا یا هایپومانیا؛ ج- دستکم یکی از دو مورد زیر به اضافه دو مورد از موارد د یا در صورت نبود موارد ج، شش مورد از موارد د:1- سابقه خانوادگی اختلال دوقطبی در بستگان درجه اول، 2- مانیا یا هایپومانیای ناشی از داروهای ضد افسردگی؛ د- 1- شخصیت هایپرتایمیک،2 - دورههای افسردگی اساسی عودکننده (بیشتر از سه دوره)، 3- دورههای افسردگی کوتاهمدت (کمتر از سه ماه)، 4- اشکال آتیپیک افسردگی (افزایش خواب یا اشتها)، 5- دوره افسردگی پسیکوتیک، 6- شروع زودهنگام افسردگی اساسی (پیش از ٢٥سالگی)، 7- افسردگی پس از زایمان، 8- تحمل نسبت به داروهای ضدافسردگی، 9- پاسخندادن به بیشتر از سه دوره درمان ضدافسردگی (موزینا، 2007).
- Affonso 2- De3- Horowitz 4- Mayberry5- Liewellyn 6- Stowe 7- Nemeroff 8- Elliott9- Rugg 10- Brough11- Evans 12- Heron 13- Francomb 14- Marcus15- Flynn 16- Blow 17- Barry 18- Bennett19- Einarson 20- Taddio21- Wisner 22- Jones 23- Craddock 24- Kendell25- Chalmer 26- Platz27- Bratfos 28- Haug29- Reich 30- Winokur یافتههای این بررسی بیانگر آن است که MDQ در پیشبینی بروز افسردگی پس از زایمان از توانمندی مشابه با توانایی آن در غربال اختلالهای طیف دوقطبی در جمعیت عمومی برخوردار است (هیرشفلد و همکاران، 2003؛ شعبانی و همکاران، 2009)."